عوارض اسلیو معده را بشناسیم

عوارض اسلیو معده می تواند برای برخی نگران کننده باشد.

البته حق هر فردی است که نسبت به هر عمل جراحی که قرار است انجام دهد آگاهی کامل داشته باشد.

این متن به شما کمک خواهد کرد در مورد احتمال خطرات و احتمال عوارض این عمل بیشتر بدانید.

پس تا انتها با ما باشید.

مقدمه:

عمل جراحی اسلیو معده یکی از بهترین روش ها برای درمان افرادی است که به چاقی مفرط مبتلا هستند.

این عمل جراحی حدود 90 درصد در درمان چاقی و کاهش وزن مؤثر است.

عوارض اسلیو معده به ندرت و معمولاً در مواردی که توسط جراحان بی تجربه انجام شده است دیده می شود.

معرفی روش های لاغری رایج:

در این مبحث قصد داریم به احتمال ایجاد عوارض اسلیو معده بعد از انجام این عمل جراحی بپردازیم.

اضافه وزن یا چاقی یکی از مهم ترین بیماری هایی است که امروزه افراد بسیار زیادی از ابتلا به آن رنج می برند. اما خوشبختانه روش های مختلفی برای درمان این بیماری وجود دارد.

اصلاح سبک زندگی، رعایت یک رژیم غذایی صحیح، انجام ورزش منظم، انجام جراحی های کاهش سایز، انجام جراحی های لاغری متابولیک و جراحی های لاغری باریاتریک از جمله روش هایی هستند که امروزه در سراسر جهان به منظور کاهش وزن استفاده می شوند.

ابدومینوپلاستی، لیپوساکشن و لیپولیز از جمله جراحی های کاهش سایز، اسلیو معده و بای پس معده به روش لاپاراسکوپی از جمله جراحی های لاغری متابولیک و استفاده از بالون و حلقه معده از جمله جراحی های لاغری باریاتریک هستند.

بر خلاف روش هایی مثل بالون و حلقه معده که روش هایی موقتی هستند، جراحی های لاغری متابولیک یعنی اسلیو معده و بای پس معده به روش لاپاراسکوپی غیر قابل بازگشت می باشند.

ایجاد عوارض احتمالی این جراحی ها از جمله عوارض اسلیو معده از جمله مواردی است که گاهی بیماران را دچار تردید می کنند.

نکته ای مهم :

گاهی برخی تصور می کنند که عوارض عمل یعنی اینکه اگر عمل جراحی انجام شود چه اتفاق های بدی رخ می دهد.

عوارض اسلیو معده فقط یک احتمال است و به این معنا نیست که قطعاً رخ خواهد داد.

دکتر فربد امامی یگانه

احتمال ابتلا به عوارض اسلیو معده:

اگر به دنبال آمار ابتلا به عوارض اسلیو معده بعد از انجام این عمل جراحی هستید و از ترس این عوارض درمان خود را به تعویق می اندازید، بهتر است بدانید خطر مرگ به دلیل چاقی مفرط Morbid Obesity بسیار بالاتر از ریسک ابتلا به عوارض اسلیو معده است.

این در حالیست که چاقی مفرط در جهان به عنوان دومین عامل مرگ و میر شناخته شده است.

همچنین چاقی مفرط عامل ابتلا به بسیاری از بیماری ها از جمله دیابت، فشار خون بالا، بیماری های قلبی عروقی و غیره است.

بهتر است بدانید با انجام عمل جراحی اسلیو معده، خطر مرگ در افراد چاق به شدت کاهش یافته و درصد زنده ماندن آن ها به 99.9 درصد افزایش می یابد.

به طور کلی در سراسر جهان، خطر مرگ بعد از عمل اسلیو معده حدود 0.1 درصد و احتمال ایجاد عوارض اسلیو معده حدود 1 درصد است.

همچنین این نکته را به خاطر داشته باشید که اگر این عمل توسط جراحان صلاحیت دار مانند فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و لاپاراسکوپی پیشرفته انجام شود احتمال ایجاد عوارض اسلیو معده کمترین حد است.

البته برخی متخصصین محترم جراحی عمومی هم مورد تایید انجمن جراحان درون بین هستند که میتوانید این مورد را از این انجمن سوال کنید.

آشنایی با عمل جراحی اسلیو معده :

ساده ترین و مهم ترین راه برای کاهش وزن، اصلاح سبک زندگی و رعایت یک رژیم غذایی استاندارد است.

انجام ورزش روزانه به صورت منظم از جمله پیاده روی نیز می تواند تأثیر بسزایی در میزان کاهش وزن داشته باشد.

اما قبل از هر چیز بهتر است دلیل اضافه وزن و چاقی در فرد مبتلا بررسی شود.

سپس روش مناسبی برای کاهش وزن انتخاب گردد.

به طور مثال افرادی که از ابتلا به بیماری های زمینه ای مانند دیابت یا فشار خون بالا رنج می برند، معمولاً دچار اضافه وزن هستند و علیرغم تلاش های بسیار زیاد نتوانسته اند با رعایت یک رژیم غذایی و انجام ورزش و پیاده روی، وزن قابل توجهی را کم کنند.

در نهایت تنها راه باقی مانده برای این افراد انجام جراحی های کاهش وزن است.

از این جمله می توان به عمل جراحی اسلیو معده اشاره کرد.

ساده ترین چیزی که می تواند در انتخاب روش لاغری به ما کمک کند، محاسبه bmi یا شاخص توده بدنی است.

اگر عدد به دست آمده از محاسبه این شاخص در محدوده نرمال باشد، فرد مذکور مبتلا به اضافه وزن یا کمبود وزن نمی باشد.

این در حالیست که اگر عدد به دست آمده از محاسبه bmi بالای 35 باشد، بیمار کاندیدی مناسب برای انجام جراحی های لاغری متابولیک از جمله اسلیو معده است.

چگونگی انجام جراحی اسلیو معده :

همان طور که قبلاً اشاره شد، جراحی های متابولیک مانند عمل جراحی اسلیو معده برای درمان اضافه وزن انجام می شوند.

این اضافه وزن معمولاً ناشی از بیماری های متابولیک مانند دیابت نوع دو است.

لازم است بدانید که این دسته از جراحی ها تنها در افرادی که BMI یا شاخص توده وزنی آن ها بالای عدد 35 است انجام می شود.

این عمل جراحی در واقع نوعی روش درمانی دائمی و غیر قابل بازگشت برای ایجاد تناسب اندام در این افراد به شمار می رود.

قبل از آنکه به معرفی عوارض اسلیو معده که احتمال ایجاد آن ها بسیار کم است بپردازیم، بهتر است بدانید که در عمل اسلیو معده به روش لاپاراسکوپی، بخشی از معده (حدود 80 درصد) برداشته می شود و حجم آن کاهش می یابد.

عمل اسلیو معده چگونه موجب لاغری می شود ؟

انجام این کار می تواند منجر به ایجاد حس سیری، کاهش میزان مصرف غذا و در نتیجه کاهش وزن در طول زمان شود.

حجم باقیمانده از معده در این روش به اندازه یک موز است.

به همین دلیل میزان غذای مصرفی فرد به شدت کاهش می یابد و معده او به سرعت با مصرف حجم کمی غذا پر می شود.

یکی دیگر از کارهایی که در این جراحی انجام می شود، برداشتن غددی است که ترشح هورمون گرلین را بر عهده دارند و ایجاد گرسنگی می کنند.

این کار منجر به ایجاد تغییرات هورمونی و بهبود بیماری هایی که با ترشح این هورمون ها در ارتباط هستند می شود.

بیماری هایی مانند فشار خون بالا، بیماری های قلبی عروقی و دیابت با انجام عمل جراحی اسلیو معده بهبود می یابند.

در ادامه قصد داریم شما را با عوارض اسلیو معده که به احتمال کمتر از 1 درصد ممکن است بعد از انجام این جراحی به وجود آید آشنا کنیم.

قبل از آن بهتر است بدانید این عوارض معمولاً در جراحی هایی دیده شده است که توسط جراحان کم تجربه انجام شده اند و در این عمل ها از مواد مصرفی بی کیفیت استفاده نموده اند.

هیچ پزشکی نمی تواند تضمین کند که عمل جراحی چاقی مانند اسلیو معده احتمال هیچ گونه عوارضی نخواهد داشت.

اینکه پزشکی بگوید احتمال عوارض صفر است یک دروغ می تواند باشد.

اما راه هایی وجود دارد که میتواند احتمال این عوارض را به حد اقل رسانده تا نزدیک به صفر شود.

وبسایت رسمی دکتر فربد امامی یگانه

اشاره به عوارض اسلیو معده:

پس از انجام عمل اسلیو ممکن است فرد با عوارض کوتاه مدت یا بلند مدتی روبرو شود.

این نکته را به خاطر داشته باشید که بیشتر این عوارض به دنبال انجام عمل جراحی توسط جراحان نابلد و کم تجربه و به دنبال استفاده از مواد مصرفی بی کیفیت ایجاد می شود.

عوارض اسلیو معده به دو دسته عوارض کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم می شوند.

عوارض کوتاه مدت معمولاً بلافاصله بعد از انجام عمل جراحی رخ می دهند و با توصیه های پزشک معالج بعد از مدتی رفع می شوند.

از جمله عوارض کوتاه مدت اسلیو معده که به احتمال خیلی کم ممکن است در بیماران کاندید این عمل جراحی پیش آید، می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• ریفلاکس و سوزش معده
• درد و خونریزی معده (Bleeding)
• کمر درد
• کاهش تحمل سرما
• ایجاد لخته خون یا ترومبوز
• ابتلا به عفونت در زخم ها
• ایجاد آبسه شکمی
• نشتی معده از قسمت منگنه ها (Stapler line leakage)
• ایجاد تنگی در مجرای معده (stenosis/stricture)
• ایجاد انسداد در معده

همچنین در طولانی مدت و با گذشت حدود 6 ماه از زمان انجام عمل جراحی ممکن است این بیماران با عوارض بلند مدت تری روبرو شوند.

از جمله عوارض اسلیو معده که در طولانی مدت ممکن است به وجود آیند می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• عدم تحمل حجم مشخصی از مواد غذایی
• سوء هاضمه
• ایجاد زخم معده
• ایجاد افتادگی در پوست به دلیل کاهش وزن بیش از حد
• ریزش مو در اثر کاهش میزان ویتامین های بدن
• حالت تهوع
• ابتلا به اسهال
• ایجاد سنگ صفرا
• تغییرات خلق و خو

از میان عوارض اسلیو معده حدود 1 درصد احتمال خونریزی بعد از عمل وجود دارد که معمولاً در همان 24 ساعت اولیه بعد از عمل رخ می دهد.

این مشکل منجر به ایجاد تنگی نفس، رنگ پریدگی، افزایش ضربان قلب و سرگیجه می شود و قابل درمان است.

نشتی معده از قسمت منگنه ها (Stapler line leakage) نیز یکی دیگر از عوارض اسلیو معده می باشد که ممکن است بعد از انجام عمل رخ دهد.

در این حالت محتویات معده از میان منگنه هایی که برای دوخت قسمت بریده شده معده استفاده شده است به داخل حفره شکمی نفوذ کرده و می تواند منجر به ایجاد عفونت شود.

این مشکل معمولاً زمانی رخ می دهد که از منگنه های بی کیفیت برای این کار استفاده شده باشد.

این اتفاق خطر ایجاد التهاب، آبسه شکمی و عفونت را بالا می برد.

از دیگر عوارضی که احتمال ایجاد آن بعد از عمل جراحی تنها 1 درصد است، می توان به ایجاد لخته خون یا ترومبوز اشاره کرد.

البته بهتر است بدانید این خطری است که در همه عمل های جراحی وجود دارد و با رعایت توصیه های پزشک می توان از آن جلوگیری کرد.

لخته خون تنها در صورتی می تواند خطرناک باشد که در جریان خون از طریق رگ ها به سمت ریه حرکت کرده و منجر به آمبولی ریه در عمل اسلیو شود.

نحوه جلوگیری از ایجاد عوارض اسلیو معده

علیرغم آنچه گفته شد بهتر است بدانید با انتخاب یک جراح متبحر مانند فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحانی که مورد تایید انجمن انجمن های بین المللی ماندد IFSO و انجمن جراحان درون بین ایران هستند، احتمال ایجاد عوارض اسلیو معده را به کمترین حد ممکن رساند.

البته ممکن است برخی جراحان دیگر هم دوره هایی گذرانه باشند و از نظر انجمن های بین المللی و انجمن جراحان درون بین ایران تایید شده باشند که اینر مورد را باید خودتان از این انجمن ها جویا شوید.

• بدین منظور بهتر است تنها قبل از انجام عمل جراحی اطلاعات و آگاهی خود را از این عمل بالا ببرید.
• می توانید یک فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و لاپاراسکوپی را برای عمل انتخاب کنید.
• مشاوره های ضروری مانند بررسی وضعیت سلامت قلب، ریه، کنترل فشار خون، انجام تست ورزش، اکوی قلب و اسکن پرفیوژن نیز قبل از عمل اسلیو معده انجام دهید.  
• برای کاهش خطر ایجاد لخته خون نیز بهتر است برخی از روش های استاندارد مانند استفاده از جوراب واریس، استفاده از هپارین، استفاده از پمپ IPC و غیره را طبق توصیه و تشخیص پزشک معالج انجام دهید.
• نوشیدن آب فراوان و شروع به راه رفتن حدود 3 ساعت بعد از عمل نیز می تواند خطر ایجاد لختگی را در بیماران پر خطر به شدت کم کند.

آیا تپش قلب نشانه عوارض اسلیو معده است؟

تپش قلب بعد از عمل اسلیو معده یکی از شکایت هایی است که گاهی افرادی که عمل جراحی شده اند با آن رو برو می شوند.

اما باید دانست که در اکثر مواقع این تپش نشانه مشکل خاصی نیست.

ولی راه هایی برای فهمیدن این مطلب که آیا تپش قلب نشانه مشکل مهمی هست یا نه وجود دارد.

در متنی مجزا که لینک آبی بالای همین پاراگراف به آن اشاره شده است مسئله تپش قلب بعد از عمل بصورت کامل بررسی شده است.

مزایای عمل اسلیو معده چیست؟

در مقایسه با عوارض اسلیو معده که احتمال ایجاد آن ها بسیار کم است، مزایای این عمل آنقدر زیاد است که متخصصان و پزشکان توصیه می کنند هر چه زودتر افراد کاندید، این عمل را انجام دهند.

از جمله مزایای اسلیو معده می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کاهش سطح کلسترول بد خون LDL
• افزایش سطح کلسترول خوب خون HDL
• کنترل سطح فشار خون
• بهبود دیابت در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو
• کاهش سطح قند خون در بیماران مبتلا به قند خون بالا
• بهبود وضعیت خواب و درمان آپنه خواب (بسته شدن مجرای تنفسی به هنگام خواب)
• کاهش دردهای مفصلی با کاهش وزن در طول زمان
• کاهش 60 تا 70 درصد از وزن اضافی طی یک سال بعد از انجام عمل اسلیو معده

جمع بندی:

اگر عمل جراحی اسلیو معده توسط فلوشیپ های فوق تخصصی جراحی چاقی و لاپاراسکوپی پیشرفته انجام شود، احتمال ایجاد عوارض بسیار کم و نزدیک به صفر خواهد بود.

چنانچه سوالی دارید لطفا در فرم پایین این صفحه بپرسید تا آقای دکتر فربد امامی یگانه پاسخگوی شما عزیزان باشند.

همچنین توصیه می کنیم این مطالب را نیز مطالعه بفرمایید:

• خطرات چاقی که می تواند جان شما را تهدید کند
• عوارض بعد از عمل لاپاراسکوپی چه هستند ؟
• آمبولی در عمل اسلیو، عارضه ای احتمالی اما قابل پیشگیری