درد شانه بعد از اسلیو معده می تواند یافته شایعی باشد.
در اکثر مواقع این درد علت مهمی ندارد ولی گاهی میتواند نشانه موارد خطرناکی از جمله عوارض عمل باشد.
این مطلب از سایت دکتر فربد امامی یگانه را مطالعه بفرمایید تا با علل این درد و روش های تسکین آن آشنا شوید.
مطالب این سایت توسط DMCA پایش و از کپی رایت محافظت می شود.
مقدمه:
در این مطلب سعی داریم به بررسی علل درد شانه بعد از اسلیو معده بپردازیم.
این درد می تواند در ناحیه چپ یا راست بدن احساس شود. بنابراین برای درمان آن باید در اسرع وقت به فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی و لاپاراسکویپ پیشرفته که عمل شما را انجام داده است مراجعه شود.
در این مطلب به طور کلی به بیان دلایل ایجاد درد در قسمت شانه بعد از انجام این عمل و راه های تسکین آن خواهیم پرداخت.
آشنایی کلی با جراحی اسلیو معده:
قبل از بررسی علل درد شانه بعد از اسلیو معده بهتر است با این عمل بیشتر آشنا شوید.
عمل جراحی اسلیو معده sleeve gastrectomy یکی از جراحی های چاقی متابولیک است که به روی معده انجام می شود.
در این روش حدود ۷۵ الی ۸۰ درصد از کیسه معده برش زده و به روش لاپاراسکوپی از بدن بیمار خارج می شود. قسمت باقیمانده که حجم بسیار کمتری دارد به وسیله استاپلر دوخته می شود.
هدف از انجام این عمل جراحی، کاهش وزن بیمار است.
بیمار طی مدت زمان تقریبی یک تا دو سال به وزن هدف می رسد.
لازم به ذکر است که انجام این عمل جراحی برای همه بیماران مبتلا به اضافه وزن مناسب نیست.
افرادی که دارای شاخص توده بدنی بالاتر از ۴۰ هستند بهترین گزینه برای انجام این عمل می باشند.
همچنین بیمارانی که شاخص توده بدنی آن ها بالاتر از ۳۵ باشد نیز می توانند این عمل جراحی را انجام دهند.
این افراد معمولاً به بیماری هایی نظیر دیابت کنترل نشده، فشار خون بالا و غیره مبتلا هستند.
انجام این عمل جراحی می تواند علائم این بیماری ها را تا حد زیادی کاهش داده و در برخی از موارد به طور کامل بهبود دهد.
در نتیجه انجام عمل های جراحی چاقی می تواند طول عمر این بیماران را به شدت افزایش دهد.
آشنایی با علل درد شانه بعد از اسلیو معده:
بر اساس نظر متخصصان لاپاراسکوپی و جراحی چاقی، درد شانه بعد از اسلیو معده می تواند علل مختلفی داشته باشد.
از این جمله می توان به حبس گاز دی اکسید کربن در بدن اشاره کرد.
این گاز در روش لاپاراسکوپی وارد شکم می شود تا فضای کافی در داخل شکم برای عمل جراحی ایجاد شده و اعضای داخلی بدن از یکدیگر جدا شوند.
بنابر این با این کار جراح به راحتی بخش مورد نظر را مشاهده و جراحی می کند.
از دیگر دلایل درد شانه بعد از اسلیو معده می توان به پخش درد در محل پورت ها به خصوص پورتی که معده از آن خارج شده است اشاره کرد.
در ادامه به طور مفصل به بیان هر یک از این علت ها و روش های تسکین درد ناشی از آن ها اشاره خواهیم کرد.
درد شانه بعد از اسلیو معده به دلیل باقی ماندن مقداری از گاز co2 در شکم:
درد شانه بعد از اسلیو معده به دلیل باقی ماندن گاز دی اکسید کربن که در عمل لاپاراسکوپی به بدن تزریق می شود، معمولاً در میان بیماران رایج است.
لازم به ذکر است که وجود این درد جای نگرانی ندارد و کاملاً گذار است.
همان طور که اشاره شد این عمل جراحی به روش لاپاراسکوپی انجام می شود تا نیازی به ایجاد برش روی شکم نباشد.
برای ایجاد فضای جراحی کافی، دید و دسترسی مناسب طی این عمل از تزریق گاز دی اکسید کربن استفاده می شود.
استفاده از این گاز کاملاً بی خطر بوده و می تواند با بلند کردن دیواره شکم انجام جراحی را برای جراح فلوشیپ فوق تخصصی جراحی چاقی مانند دکتر امامی یگانه آسان تر کند.
بخشی از این گاز در پایان عمل جراحی اسلیو معده از بدن خارج شده و مابقی جذب شده یا باقی می ماند.
گاز جذب شده از طریق ریه دفع شده و گاز باقی مانده در شکم می تواند منجر به ایجاد درد شانه بعد از اسلیو معده شود.
بهترین درمان برای رفع این مشکل، انجام پیاده روی و راه رفتن زیاد بعد از انجام عمل است.
این کار بهتر است از ۶ ساعت بعد از انجام عمل جراحی اسلیو معده آغاز شود.
این کار به جابجایی گاز دی اکسید کربن و دفع آن کمک بسیار زیادی می کند.
بر اساس توصیه های دکتر امامی یگانه، از بین رفتن درد ها منوط به راه رفتن های مداوم و مکرر بعد از انجام این عمل است.
ایشان همواره توصیه می کنند که بیماران ۶ ساعت بعد از انجام عمل جراحی اسلیو معده، راه رفتن را آغاز کنند.
این کار علاوه بر آنکه درد شانه بعد از اسلیو معده را از بین می برد، می تواند از خطر ایجاد لخته خون در اندام ها و در نتیجه ایجاد آمبولی نیز جلوگیری کند.
در ادامه به بیان یکی دیگر از دلایل ایجاد درد شانه بعد از اسلیو معده خواهیم پرداخت.
درد شانه بعد از اسلیو معده به دلیل درد ارجاعی از محل پورت ها (برش ها):
گاهی درد شانه بعد از اسلیو معده به علت درد ارجاعی از محل پورت ها است.
دکتر فربد امامی یگانه بر اساس آخرین پروتکل های روز دنیا، برخی از پورت ها به خصوص پورتی که معده از آن خارج می شود را از قسمت داخلی بخیه می زند.
پورت ها همان شکاف های کوچکی هستند که به روی بدن ایجاد می شوند تا امکان استفاده از ابزارهای لاپاراسکوپی در ناحیه داخلی بدن را فراهم کنند.
لازم به ذکر است که انجام این کار از ایجاد بیرون زدگی و فتق در آینده جلوگیری خواهد کرد.
اما انجام این کار می تواند منجر به افزایش احساس درد شانه بعد از اسلیو معده در برخی از بیماران شود.
این درد به طور ویژه در قسمت چپ احساس می شود. اما بیماران باید بدانند که این درد کاملاً موقت و گذرا بوده و با رعایت چند نکته ساده می توان از شدت آن کم کرد.
درد شانه بعد از اسلیو معده را می توان با انجام حرکات کششی، قرار دادن کیسه آب ولرم بر روی محل بخیه ها در قسمت جلوی شکم و مصرف استامینوفن به سرعت کاهش داد.
لازم به ذکر است که انجام حرکات کششی ممکن است احساس درد در این ناحیه را کمی تشدید کند.
اما این کار منجر به شل شدن بخیه های جذبی از قسمت داخلی می شود.
در نهایت این کار به کاهش درد و بهبود آن در طول زمان کمک خواهد کرد.
داروهای مجاز برای رفع درد شانه بعد از اسلیو معده:
قرص استامینوفن تنها داروی ایمن برای کاهش و تسکین درد شانه بعد از اسلیو معده است.
ذکر این نکته بسیار حائز اهمیت است که بیماران به هیچ عنوان نباید از دارو های NSAID مانند دیکلوفناک، بروفن، ناپروکسن، مفنامیک اسید، ملوکسیکام و غیره به صورت خودسرانه و بدون تجویز پزشک استفاده کنند.
طبق گفته دکتر فربد امامی یگانه تنها داروی مجاز استامینوفن است.
مصرف خودسرانه این دارو ها می تواند منجر به ایجاد خونریزی های گوارشی از قسمت داخل گردد.
همچنین این کار می تواند روند ترمیم بخیه ها از سمت داخل را کند کند.
مصرف این داروها حتی می تواند منجر به ایجاد نشتی بعد از عمل اسلیو معده شود.
بنابراین از مصرف داروهای مسکن به صورت خودسرانه بعد از انجام عمل جراحی اسلیو معده به شدت پرهیز کنید.
احساس درد شانه در سمت راست بعد از انجام عمل اسلیو معده:
گاهی برخی از بیماران از درد شانه بعد از اسلیو معده در سمت راست بدن خود شکایت دارند.
لازم به ذکر است که دردی که در سمت راست احساس شود و به سمت ناحیه پشت و استخوان کتف راست تیر بکشد، ممکن است ناشی از وجود سنگ های صفراوی باشد.
بنابراین اگر درد شانه در سمت راست دارید که به استخوان کتف تیر می کشد ممکن است برای ارزیابی سنگ های صفراوی و کیسه صفرا نیاز به انجام سونو گرافی داشته باشید.
بنابراین بهتر است در اسرع وقت به پزشک متخصص خود مراجعه کرده و از مصرف خودسرانه داروهای مسکن پرهیز کنید.
چه زمانی درد شانه بعد از اسلیو معده خطرناک است؟
درد شانه بعد از اسلیو معده تنها در صورتی ممکن است خطرناک باشد که با علائم هشدار دهنده همچون افزایش ضربان قلب و تب همراه باشد.
در صورتی که افزایش ضربان قلب به بیش از ۱۰۰ عدد در دقیقه برسد و میزان تب در اندازه گیری دمای زیر زبانی عددی بیش از ۳۸ درجه سانتی گراد را نشان دهد، بهتر است بیمار به سرعت به پزشک متخصص مراجعه کند.
زیرا ممکن است نیاز به انجام ارزیابی های تکمیلی تر از جمله بررسی نشتی از معده وجود داشته باشد.
البته بهتر است بدانید که یکی از شایع ترین علل افزایش دمای بدن و تب بعد از جراحی چاقی اسلیو معده به ویژه در ۶ روز اول، خوابیدن ریه روی هم یا آتلکتازی است.
احساس درد شانه بعد از اسلیو معده می تواند مانع از تنفس طبیعی در فرد بیمار شود. خوب نفس نکشیدن می تواند منجر به خوابیدن ریه ها روی هم شود.
در نهایت این مشکل می تواند با ایجاد تب، افزایش ضربان قلب و حتی تشدید درد همراه شود.
اما در این مواقع برای کاهش درد شانه بعد از اسلیو معده نیز راه حلی وجود دارد.
یکی از مواردی که دکتر فربد امامی یگانه همواره بر روی آن تاکید دارند استفاده از دستگاه اسپیرومتری بعد از انجام عمل اسلیو معده است.
از این دستگاه برای باز شدن ریه ها استفاده می شود.
استفاده از این دستگاه علاوه بر کاهش درد ها از جمله درد شانه بعد از اسلیو معده می تواند منجر به ریکاوری و بالا رفتن سرعت بهبودی در بیماران شود.
جمع بندی:
در این مطلب به طور مفصل به بیان علل ایجاد درد شانه بعد از اسلیو معده پرداخته شد.
عمل اسلیو معده یکی از موفق ترین روش ها برای کاهش وزن و رفع چاقی در افرادی است که به چاقی مفرط مبتلا هستند.
اما این روش نیز مانند سایر عمل های جراحی می تواند با عوارض و درد همراه باشد.
درد شانه بعد از اسلیو معده یکی از درد های ناخوشایندی است که برخی از بیماران آن را بعد از انجام این عمل تجربه می کنند.
این درد می تواند در ناحیه راست یا چپ بدن فرد بیمار احساس شود. اگر درد در ناحیه راست باشد و به سمت پست و استخوان کتف بیمار گسترش یابد، بهتر است بیمار از نظر مشکلات صفراوی و وجود سنگ صفرا بررسی شود.
اما اگر درد در ناحیه چپ باشد، ممکن است دلایل مختلفی برای ایجاد آن وجود داشته باشد.
نفخ و باقی ماندن گاز دی اکسید کربن در بدن بیمار می تواند یکی از علل ایجاد این درد باشد.
بهترین راه برای رفع این مشکل پیاده روی است.
پزشکان فوق تخصص لاپاراسکوپی از جمله دکتر امامی یگانه در این زمینه توصیه می کنند که بیماران ۶ ساعت بعد از انجام عمل اقدام به پیاده روی کنند.
همچنین ممکن است علت ایجاد این درد از ناحیه پورت ها به خصوص پورتی که معده از آن خارج شده است باشد.
انجام حرکات کششی، استفاده از کیسه آب گرم و مصرف استامینوفن از جمله توصیه های پزشکی برای تسکین این درد است.
همچنین اشاره شد که بیماران هرگز نباید به صورت خودسرانه اقدام به مصرف داروهای مسکن برای تسکین درد خود کنند.
بهترین مسکن برای کاهش درد در این مواقع، قرص استامینوفن است.
در نهایت بهتر است در صورت بروز هر گونه تب و افزایش ضربان قلب به همراه درد شانه بعد از اسلیو معده به پزشک فوق تخصص جراحی چاقی و لاپراسکوپی پیشرفته مراجعه شود.
این علائم می تواند نشانه ای از ایجاد نشتی از معده بعد از عمل باشد.
چنانچه سوالی دارید در فرم پایین این صفحه بنویسید تا آقای دکتر فربد امامی یگانه پاسخگوی شما عزیزان باشند.
همچنین این مطالب را هم مطالعه بفرمایید:
سلام آقای دکتر من بعد۳ماه عمل اسلیو معده درد سرشانه چپم شروع شده فقط وقتی غذا میخورم الان بعد ۵ماه درد شکم و پهلو طرف چپم هم اضافه شده آیا نگران کننده هست؟ ممنون میشم پاسخ بدید
سلام ما درخدمتتون نبودیم ولی نباید احتمالا بعد از این مدت مشکلی باشد.
باسلام و تشکر من یک هفته است اسلیو شدم در منزل شیاف دیکلوفناک داشتم نمیدونستم منع مصرف داره و استفاده کردم و درد سمت چپ شکم دارم آیا نگران کننده اس؟؟؟؟
سلام بهتره استفاده نکنید اگر ادام دار باشد یا تشدید شود باید بررسی گردد.
سلام من یکسال و ده روزه عمل بای پس کردم الان یکماهه درد شانه چپ شروع شده طوری ک زجه میزنم و از نصفه شب شروع مبشه این درد و اول پیش ارتوپد رفتم الانم دارو معده میخورم ولی همچنان تغییری نکرده درد من فقط زمانی ک کلاس یوگا میدم دردم میفته
سلام لطفا بفرمایید چه نوع بای پسی شدید و درد چه زمانی شروع می شود؟
سلام جناب دکتر آیا نشتی بعد لر چند روز از عمل خطرناک هست؟چه علائمی دارد؟و راه درمانش چیست؟
سوال بعدی اینه که با وجود سنک صفرا میشه هم زمان اقدام به برداشتن بکنیم ؟؟؟خطری نداره؟
ممننون
سلام بله امکان عمل کیسه صفرا هم زمان هست .
کلا نشتی خطرناک است.
درمان های مختلفی از جمله درمان های اندوسکوپی و جراحی دارد.
تا ۳ هفته این احتمال هست ولی هر روز کمتر می شود این خطر و روز ۵ تا ۷ بیشترین خطر را دارد.
به هر حال اقدامات زیادی برای کم کردن این احتمال انجام می شود.