مرگ در اثر عمل بای پس معده میتواند رخ دهد اما این عارضه بسیار ناشایع است.
اگر شما کاندید بای پس معده هستید و نگران مرگ و میر هستید، درست آمده اید.
این نوشته قرار است تمام ناگفته ها را که کسی به شما نمی گوید را برای شما بیان کند.
پس در این نوشتار با ما همراه باشد.
مطالب این سایت توسط DMCA پایش و از کپی رایت محافظت می شود.
آنچه در ابتدا باید بدانیم:
موضوع مرگ در اثر عمل بای پس معده یکی از موضوعات بازدارنده برای افرادی است که قصد انجام این جراحی را دارند.
بهتر است بدانید همانقدر که ادعا می شود جراحی های چاقی، عملی بدون عارضه هستند، همانقدر نیز ممکن است به عنوان عامل مرگ بیماران معرفی شوند.
اما هر دو ادعا دور از واقعیت هستند!
نه می توان ادعا کرد که عمل های جراحی چاقی از جمله بای پس معده، کاملاً بدون عارضه هستند، نه می توان گفت مرگ، تمام بیمارانی که تحت این عمل قرار می گیرند را تهدید می کند.
در این مقاله از مجموعه مقالات علمی گروه پزشکی دکتر فربد امامی یگانه قصد داریم به موضوع مرگ در اثر عمل بای پس معده بپردازیم.
خطر مرگ در کمین افراد چاق:
قبل از آنکه به موضوع مرگ در اثر عمل بای پس معده بپردازیم بهتر است بدانید که بر اساس آمار منتشر شده، خطر مرگ به دلیل بیماری چاقی مفرط و بیماری های همراه آن بسیار جدی است.
چاقی مفرط به عنوان دومین دلیل مرگ و میر در جهان معرفی شده است.
جهان به سمت BMI بالاتر در حال حرکت است.
پیشرفت تکنولوژی، رواج زندگی ماشینی، تمایل به نشستن برای انجام فعالیت های ذهنی، مصرف مواد غذایی ناسالم، نابودی فضای سبز برای پیاده روی و ورزش و غیره میزان فعالیت بدنی را به شدت کاهش و خطر ابتلا به چاقی مفرط را به شدت افزایش می دهند.
این موارد دست به دست هم داده اند تا جمعیت جهان را به سمت چاقی سوق دهند.
بیماری چاقی به شدت کیفیت زندگی بیمار را تحت تأثیر قرار داده و بیشتر راه ها برای درمان آن به بن بست می رسد.
با این حال، علم بار دیگر به کمک انسان آمده و جراحی های کاهش وزن بار دیگر ثابت کرده اند که راهی برای درمان چاقی و کاهش خطر مرگ در اثر این بیماری وجود دارد.
عمل جراحی بای پس معده در بیمارانی که BMI بالاتر از ۴۰ دارند انجام می شود و به شدت در کاهش وزن پایدار در این بیماران مؤثر است.
آنچه در بای پس معده رخ می دهد:
قبل از پرداختن به موضوع مرگ در اثر عمل بای پس معده بهتر است بدانید که در عمل جراحی Gastric bypass، حجم معده به ۲۵۰ الی ۳۰۰ سی سی کاهش می یابد.
بخش جدا شده از معده در بدن باقی مانده و تنها وظیفه ترشح هورمون ها و آنزیم ها را بر عهده می گیرد.
همچنین بخشی از روده از مسیر گوارش خارج شده و معده جدید به بخش دورتری از روده پیوند زده می شود.
بدین ترتیب مسیر عبور غذا کوتاه شده و مدت زمان ماندگاری مواد غذایی در بدن و جذب کالری به شدت کاهش می یابد.
مجموعه تغییرات انجام شده می تواند منجر به کاهش وزنی برابر با ۶۰ الی ۷۰ درصد از وزن اولیه بیمار طی دو سال شود.
همچنین درمان بیماری های زمینه ای از جمله دیابت نوع دو، فشار خون بالا، بیماری های قلبی، درمان اختلالات هورمونی و غیره نیز از مزیت های انجام این عمل است.
بر اساس تحلیلی آماری از مشکلات ناشی از چاقی، جراحی چاقی و میزان مرگ بیماران قبل و بعد از جراحی، سطح مرگ و میر با انجام این جراحی در طول ده سال حدود ۴۸ درصد کاهش و سطح سلامت افراد افزایش یافته است.
اما خطر مرگ در اثر عمل بای پس معده چقدر است؟ آیا این عمل جراحی با عارضه ای پر خطر همچون مرگ همراه است؟
خطر مرگ در اثر عمل بای پس معده:
درست مانند دیگر روش های پزشکی، این جراحی هم عاری از عوارض جانبی نیست.
سوالی که مطرح است این است که خطر چاقی بیشتر است یا خطرات بای پس معده؟
خطرات حتمی کاهش طول عمر بسیار بیشتر از خطرات کم و احتمالی عمل بای پس معده است
وقتی کسی دچار چاقی مفرط است در حقیقت در خطر کاهش طول عمر به علت بیماری های همراه چاقی است.
قرار است بای پس معده که در شرایط مناسب بسیار کم خطر است از این ریسک ها جلوگیری کند.
به این معنا که خطرات قطعی چاقی چندین و چند برابر خطرات احتمالی بای پس معده است.
وبسایت دکتر فربد امامی یگانه
بر اساس آمار منتشر شده، خطر مرگ در اثر عمل بای پس معده تنها ۰.۰۲ است.
یعنی ۹۹.۸ درصد احتمال دارد که بیمار بعد از این عمل به طور کامل بهبود یافته و با مرگ روبرو نشود.
این در حالی است که خطر مرگ زود هنگام در اثر بیماری چاقی مفرط بسیار بالاتر از این ارقام است.
در تحقیقاتی که روی گروه محدودی بیمار انجام شده است، خطر مرگ در اثر عمل بای پس معده در هر هزار نفر یک نفر اعلام شده است.
به طور سالیانه افراد بسیاری در سراسر جهان در اثر چاقی و بیماری های مرتبط با آن جان خود را از دست می دهند.
احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی در این افراد ۵۶ درصد، احتمال ابتلا به بیماری دیابت نوع دو ۹۲ درصد و خطر ابتلا به سرطان در آن ها ۶۰ درصد است.
این بیماری ها نه تنها جان بیمار را تهدید می کنند بلکه امید به زندگی آن ها را نیز به شدت کاهش می دهند.
این آمار نشان می دهد که خطر مرگ در اثر بیماری چاقی بسیار جدی است و باید درمان شود.
بر اساس این آمار و ارقام نمی توان گفت احتمال خطر مرگ در اثر عمل بای پس معده، صفر است.
اما انتخاب یک جراح مجرب و انجام اقدامات مناسب توسط وی در حین و بعد از جراحی می تواند احتمال ایجاد عوارض و خطر مرگ بعد از این عمل جراحی را به صفر نزدیک کند.
جراح با توجه به سن، سابقه پزشکی، وضعیت سلامت بیمار، میزان اضافه وزن و جنسیت بیمار در خصوص انتخاب بهترین روش و تکنیک جراحی تصمیم گیری می کند.
فاکتور های مرگ و میر بعد از عمل بای پس معده:
بسیاری از افراد معمولاً با علل مرگ و میر قبل از جراحی چاقی آشنا هستند، اما لازم است فاکتور های مرگ در اثر عمل بای پس معده را نیز بشناسند.
BMI بالا
هر چند جراحی چاقی برای بیمارانی که BMI بالاتری دارند بهتر پاسخ می دهد، اما بالا بودن شاخص توده بدنی خطر مرگ آن ها را نیز بالا می برد.
دقیقاً به همین دلیل توصیه می شود که افراد کاندید قبل از انجام این جراحی وزن خود را کاهش دهند.
نوع جراحی
هر چند روش های جراحی مختلفی برای کاهش وزن وجود دارد، اما باید بهترین تکنیک با توجه به وضعیت بیمار انتخاب شود.
تحقیقات نشان می دهد که میزان مرگ در اثر عمل بای پس معده کمتر از عمل اسلیو معده است.
اگر بهترین روش برای جراحی بیمار انتخاب شود خطر بروز بسیاری از عوارض از جمله آمبولی و مرگ به شدت کاهش خواهد یافت.
بیماری های قلبی عروقی
اگر به عنوان یک بیمار پر خطر شناخته شوید، معمولاً روش هایی غیر از جراحی برای کاهش وزن به شما توصیه می شود.
این مطلب در مقاله خطر مرگ در عمل اسلیو معده هم اشاره شده است.
زیرا ابتلا به مشکلات قلبی عروقی احتمال مرگ بعد از این عمل را بالا می برد.
در برخی موارد نیز توصیه می گردد که انجام جراحی تا بهبودی نسبی شما به تعویق انداخته شود.
احتمال ایجاد عوارض بعد از بای پس معده:
مرگ در اثر عمل بای پس معده تنها یکی از عوارض نادر این عمل جراحی است.
قبل از انجام هر جراحی باید از عوارض احتمالی و راه های مقابله با آن ها آگاهی کامل داشته باشید.
افزایش آگاهی می تواند از نگرانی و دستپاچگی بیمار در این شرایط کاسته و به او کمک کند تا فرصت طلایی برای پیشگیری یا درمان را از دست ندهد.
احتمال ابتلا به عوارض عمل بای پس معده چیزی حدود ۰.۲ درصد است.
احساس تهوع و استفراغ، فتق و انسداد روده، خونریزی معده، عفونت زخم ها، تشکیل لخته و آمبولی ریه، نشتی معده از محل منگنه ها و آتلکتازی یا خوابیدن ریه روی هم، از عوارض نادر بعد از عمل جراحی بای پس معده هستند.
خطر ایجاد آمبولی حدوداً ۰.۰۳ درصد است.
این عارضه قابل پیشگیری و در صورتی که رخ دهد قابل درمان است، اما اگر مورد توجه قرار نگیرد می تواند منجر به مرگ بیمار شود.
عوارض دیررس هم با انجام صحیح مراقبت های بعد از عمل توسط بیمار قابل پیشگیری هستند.
رخ دادن عارضه نشتی از محل منگنه ها به معنای مرگ بیمار نیست.
اما عدم تشخیص به موقع آن می تواند عوارض دیگری همچون نارسایی ارگان های داخلی و زخم معده و در شرایط بسیار بدتر مرگ بیمار را به همراه داشته باشد.
این عارضه با مهارت جراح قابل پیشگیری و در صورت وقوع قابل درمان است.
با روش های مختلفی از جمله فنر گذاری، قرار دادن استنت و غیره می توان این عارضه را کنترل کرد.
بنابر این بهره گیری از دانش، تجربه و مهارت کافی توسط جراح برای انجام این عمل جراحی تخصصی، احتمال ایجاد عوارض بعد از عمل را به شدت کاهش می دهد.
پیشگیری از مرگ در اثر عمل بای پس معده:
احتمال مرگ در اثر عمل بای پس معده تنها ۰.۳ درصد است.
شاید بتوان گفت عدم انتخاب جراح مناسب و عدم انجام اصولی مراقبت های بعد از عمل مهم ترین علل ایجاد عوارض جانبی بعد از بای پس معده هستند.
همچنین تشخیص به موقع یا زود هنگام عوارض جانبی این عمل، می تواند خطر مرگ در اثر عمل بای پس معده را به شدت کاهش داده و روند درمان را سرعت بخشد.
انجام جراحی بای پس معده به دست فلوشیپ فوق تخصصی و سایر جراحان تایید شده:
عمل جراحی بای پس معده بسیار حساس و تخصصی است.
بر اساس توافق نامه سازمان بین المللی جراحان چاقی IFSO، جراحانی که توانایی علمی و عملی کافی برای انجام جراحی های چاقی را ندارند، از صلاحیت کافی برای انجام این عمل ها برخوردار نیستند.
همچنین فلوشیپ های فوق تخصصی و جراحان مورد تایید انجمن جراحان درون بین ایران از تجربه علمی و عملی کافی برای انجام عمل های جراحی چاقی برخوردار بوده و بر همه روش های جراحی مسلط هستند.
در نتیجه نه فقط به دلیل تسلط بر یک روش، بلکه به دلیل تشخیص اینکه کدام روش برای بیمار مناسب است، دست به انجام جراحی چاقی می زنند.
آنها به آخرین تکنیک های روز دنیا مسلط بوده و در شرایط بحرانی می توانند از جان بیمار حفاظت کنند.
فلوشیپ های فوق تخصصی در تلاش هستند تا با انتخاب بهترین روش جراحی و مؤثرترین تکنیک ها، از بروز عوارض جانبی از جمله مرگ در اثر عمل بای پس معده جلوگیری کنند.
اگر تکنیک جراحی صحیح باشد بیمار هرگز با عوارض بعدی روبرو نخواهد شد.
توصیه می شود برای کاهش هزینه ها هرگز انجام این عمل جراحی مهم را به دست جراحان کم تجربه که مورد تایید انجمن بین المللی جراحان درون بین ایران و جهان نیستند نسپارید.
اینکه جراحی ادعای این را بکند که بهترین دکتر اسلیو معده یا بای پس معده است کاملا ادعایی ناپخته است.
انجام اصولی مراقبت های بعد از عمل توسط بیمار عاملی مهم در جلوگیری از احتمال مرگ در اثر عمل بای پس معده است:
از دیگر مواردی که می تواند جلوی خطر را بگیرد، انجام مو به موی توصیه های پزشکی و مراقبت های بعد از عمل است.
یکی از مهم ترین عوارضی که مانند عوارض عمل اسلیو معده بیان شد، بعد از انجام این عمل می تواند منجر به مرگ شود، خطر آمبولی ریه است.
به منظور جلوگیری از بروز این عارضه لازم است بیمار بعد از عمل تحرک کافی داشته باشد و مقدار کافی مایعات بنوشد.
مصرف داروهای تجویز شده توسط جراح از جمله آمپول های ضد لخته نیز به شدت کمک کننده است.
از جمله مراقبت هایی که باید بعد از این عمل انجام شود می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- عدم مصرف مواد غذایی جامد بلافاصله بعد از عمل
- عدم مصرف خودسرانه مسکن
- عدم انجام فعالیت های سنگین بعد از عمل
- انجام پیاده روی به منظور جلوگیری از ایجاد لخته خون در بدن
- نوشیدن حداقل ۸ لیوان آب و مایعات در طول روز
پیگیری منظم برای بررسی فشار خون بالا، دیابت، چربی خون و مشکلات روانی از جمله افسردگی نیز بسیار اهمیت دارد.
سخن پایانی:
تیم پزشکی دکتر فربد امامی یگانه به شما توصیه می کند که انجام این عمل جراحی را به افراد صاحب صلاحیت مانند فلوشیپ های فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی و سایر جراحانی که مورد تایید انجمن جراحان درون بین ایران و جهان هستند بسپارید.
در این حالت احتمال عوارض بای پس معده بسیار کم خواهد بود.
همچنین در انتخاب نوع عمل و تکنیک انجام آن نیز باید به جراح خود اعتماد کنید.
موضوع مرگ در اثر عمل بای پس معده بدترین موضوعی است که بیماران را برای انجام این عمل جراحی نگران و مردد می کند.
اما همان طور که گفته شد این موضوع شایعه ای بیش نیست و احتمال این عارضه بسیار پایین و قابل پیشگیری است.
بنابر این جایی برای نگرانی وجود ندارد و افراد کاندید با خیالی آسوده می توانند تحت این عمل جراحی قرار گیرند.
یادتان باشد استرس بزرگ ترین عامل بروز عوارض جانبی بعد از هر عمل جراحی است.
بنابر این نگرانی را از خود دور کرده و به جراح خود اعتماد کنید.
چنانچه تجربه ای یا سوالی دارید در فرم پایین همین متن بنویسید.
باسلام دکتر من وزنم بالاست ویه تومور مننژیم توقسمت چپ سرم دارم آیا میشه عمل اسلیو انجام بدم ودرضمن پای چپم مفصل مصنوعی داره میشه راهنماییکنید
سلام با اوکی نورولوژیست یا جراح اعصاب بله.
سلام ممنون ازمطالب عالیتان.من پزشک عمومی ام وعمل بای پس کردم.۳ماه حالتی بسیاربدترازتهوع داشتم که فقط بااضافه کردن مقدارداروی ازونیوم از۸۰میلی تجویزشده به۱۰۰میلی فورابرطرف شد.این روبه عنوان تجربه عرض کردم
ممنون جناب دکتر ما در خدمتتون نبودیم. ممنون تجربتوتو در اختیار گذاشتید.
پسرم عمل اسلیو داشته والان برگشت وزن بیشتر از قبل وگشادی معده دارد بنظر شما عمل بای پس براش جواب میده؟ وموندگاری داره؟ پیش همون دکتر قبلی بریم یانه؟
سلام پزشکتتونو باید خودتو.ن انتخاب کنید بله احتمال داره نیاز به عمل جراحی اصلاحی باشه که صلاح دیدید برای ویزیت هماهنگ بفرمایید.
آیا با داشتن اوره ی خون بالا هم میتوان عمل بای پس معده انجام داد و خطری ندارد .
و ی سوال دیگه
تو مقاله فرمودید بعد از عمل ۱۵ روز فقط مایعات استفاده بشه،خب این ۱۵ روز روده ی بزرگ چی دفع کنه ؟؟؟
آیا چه مشکلی برای روده ها پیش میاید
سلام خیر مشکلی نیسست. بدون مصرف غذا هم مدفوع ایجاد می شود.
شما آبمیوه و آب گوشت هم در این مدت خواهید خورد.
سلام وقت بخیر من الان ۵۲روز ک عمل بای پس انحام دادم ولی جای درن و یخیه هام خیلی درد میکنه آیا این طبیعیه نگرانم ناظی از نشتی یا عفونت یا چسبندگی یاچیزی دیگه نیست
سلام بعیده با این علامت که میفرمایید این عوارضی که می فرمایید باشه در صورتیکه تب ندارید و ضربان قلبتون بالا نیست خیر. باز هم با جراحتون مشورت کنید لطفاً.
سلام جناب آقای دکتروقت حضرتعالی بخیر!
پارسال یعنی ۱۱ماه پیش اومدم خدمت شما که به جرات میتونم بگم جزء پنجه طلای عمل اسلیو بای پس کلاسیک معده در سطح خاورمیانه هستید مزاحم تون شدم چون روزانه شش وعده متادون ۴۰میخوردم عمل جراحی ام رو قبول نکردید الان رسوندن روزی یک عدد ولی وزنم بشدت بالای ۱۳۰ رفته همه ی آزمایشاتی که انجامش دادم کاندید عمل بای پس کلاسیک معده هستم آیا بنده رو مورد جراحی قبول میکنید ممنون میشم
سلام و عرض ادب برای بررسی مجدد باید قدم رنجه بفرمایید ولی باید دکتر روانپزشک اجازه عمل دهند و ترجیح این است که متادون قطع شود.
ایا بعد از عمل بایپس یا اسلیو معده میتوان پروازهای بلند مدت انجام داد؟ یا اصولا چه عوارض خاصی بعد از ان وجود دارد. البته غیر از عوارض نادری که در سایت به انها اشاره شده بود
سلام حد اقل یک هفته ۱۰ روز نباید پرواز هوایی داشت. و بعد از آن هم ملاحضات ویژه ای وجود دارد در پرواز های هوایی طولانی باید اقداماتی جهت پیشگیری از آمبولی انجام داد.