در مقاله قبل به ریزه خواری بعد از عمل اسلیو پرداختیم. بی‌اشتهایی عصبی بعد از عمل اسلیو نیز یکی از عوارض جانبی و اختلالات غذایی ممکن است.
در عمل اسلیو ۷۵ الی ۸۰ درصد معده که شامل قله معده نیز می‌شود را خارج می‌کنند. هورمون گرلین که در قله معده ترشح می‌شود هم با این عمل خارج می‌شود. این هورمون موثر بر احساس گرسنگی است.
بی‌اشتهایی عصبی پس از جراحی اسلیو معده ممکن است برای برخی بیماران رخ دهد و اشتهای برخی دیگی بدون تغییر باقی بماند. اما لازم است همه بیماران اسلیو معده از علائم بی‌اشتهایی عصبی و نحوه درمان آن آگاهی داشته باشند.
اختلالاتی مانند بی‌اشتهایی عصبی فوق العاده مضر هستند زیرا می‌توانند بر سلامت روان و جسم تأثیر بگذارند.
به بیماران چاقی ملاقات های با روانشناس قبل از عمل حتما توصیه می‌شود. بی‌اشتهایی عصبی حتی می‌تواند بر موفقیت طولانی مدت عمل اسلیو نیز تاثیر گذارد.
به همین دلیل است که همه بیماران باید علائم و علل بی‌اشتهایی عصبی و نحوه اجتناب یا درمان آن را بدانند.
علائم بی‌اشتهایی عصبی بعد از عمل اسلیو معده
دانستن عوارض جانبی طولانی مدت اسلیو معده و همچنین عوارض کوتاه مدت آن بسیار مهم است.
بی اشتهایی یک اختلال رایج غذایی است که با کاهش وزن غیرطبیعی بدن و ترس از افزایش وزن همراه است. بیمار به خاطر وسواس شدیدی که نسبت به وزنش دارد، اشتهایش را از دست می‌دهد.
بی‌اشتهایی عصبی پس از عمل اسلیو معده نیز می‌تواند به دلیل کاهش وزن سریع و محدودیت رژیم غذایی پس از جراحی باشد.
در اینجا چند مورد از رایج ترین علائم بی‌اشتهایی عصبی را بررسی می‌کنیم. ممکن است این علائم در شما یا نزدیکانتان وجود داشته باشد.
علائم فیزیکی
علائم فیزیکی بی‌اشتهایی عصبی در برخی از بیماران آشکارتر از سایرین است.
نشانه های فیزیکی بی‌اشتهایی عصبی بعد از عمل اسلیو ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- کاهش شدید وزن
- شاخص توده بدنی(BMI) پایین
- ظاهری لاغر
- احساس خستگی همیشگی
- کبودی انگشتان دست
- مصرف قرص های کاهش اشتها
- سرگیجه و غش
- موهای نازک و شکننده و ریزش مو
- اختلال در قاعدگی
- مشکلات گوارشی مانند یبوست
- عدم توانایی تحمل سرما
- ریتم نامنظم قلب
- پوست خشک یا مایل به زرد
- فشار خون پایین
- کم آبی و خشکی بدن
- تورم پاها و بازو ها
- دندان های فرسوده ناشی از استفراغ عمدی
علائم ذهنی
بی‌اشتهایی عصبی اختلالی است که تا حد زیادی ریشه در یک طرز فکر خاص دارد. افراد مبتلا به این اختلال تصوری تحریف شده از وزن خود دارد و از افزایش وزن می‌ترسند. برخی از علائم ذهنی بی‌اشتهایی عبارتند از:
- ایجاد محدودیت شدید غذایی با رژیم غذایی یا روزه داری
- ورزش بیش از حد
- پرخوری و بعد از آن استفراغ عمدی برای خلاص شدن از غذا که ممکن است به کمک قرص های رژیمی یا محصولات گیاهی باشد.
علائم و نشانه های احساسی و رفتاری زیر نیز در افراد مبتلا به بی‌اشتهایی عصبی رایج است:
- عدم تمایل به غذا خوردن
- بهانه آوردن برای غذا خوردن و انکار احساس گرسنگی
- خوردن تنها چند غذای خاص که چربی و کالری کمی دارند
- دروغ گفتن در مورد اینکه چقدر غذا می‌خورند
- ترس از افزایش وزن که ممکن است شامل وزن کردن ها مکرر باشد
- بررسی مکرر بدن‌شان در آینه
- شکایت از چاقی یا نارضایتی از قسمت هایی از بدن که به نظرشان چاق هستند
- پوشیدن چند لایه لباس برای پوشاندن بدن‌شان
- کناره گیری از اجتماع
- تحریک پذیری
- بی‌خوابی
- تمایل نداشتن به غذا خوردن در جمع
- کاهش علاقه به رابطه جنسی
علل بی‌اشتهایی عصبی بعد از عمل اسلیو
وجود اختلالات غذایی قبل از عمل
اگر بیمار قبل از عمل اسلیو، اختلالات غذایی داشته باشد، امکان تداوم آن پس از عمل نیز وجود دارد. اغلب این اختلالات ریشه های عمیق روانی دارند و کم کردن وزن به تنهایی نمی‌تواند آنها را حل کند.
تغییرات سبک زندگی پس از عمل
تغییرات سبک زندگی و روحی روانی بیمار پس از عمل اسلیو می‌تواند اختلالاتی مانند بی‌اشتهایی عصبی ایجاد کند. بیماران پس از عمل اگر مراقبت های لازم را انجام ندهد دچار کمبود مواد مغذی می‌شود. این کمبود ها می‌تواند اختلالات غذایی ایجاد کند.
ادامه نارضایتی از تصویر بدنی
مشکلات نارضایتی از بدن بعد از عمل نیز ممکن است باقی بماند. همچنین بعد از عمل با وجود کاهش وزن مشکلاتی مانند شل شدن پوست ممکن است برای بیمار اتفاق بیفتد. بنابراین بیمار همچنان در مورد ظاهرش احساس نارضایتی می‌کند.
عدم حمایت کافی
مهم‌تر از همه،ممکن است بیمار بعد از عمل با کمبود حمایت اجتماعی و عاطفی مواجه شود. برخی از کاندیدهای عمل چاقی ممکن است در ارزیابی های قبل از عمل اختلالاتی که دارند را ذکر نکنند بنابراین نمی‌توانند کمک های مورد نیاز را دریافت کنند. به همین دلیل، بسیار مهم است که در طول ارزیابی های عمل با پزشک‌تان صادق باشید.
عوارض بی‌اشتهایی عصبی بعد از عمل اسلیو
بی‌اشتهایی عصبی می تواند عوارض متعددی داشته باشد. در شدیدترین حالت می‌تواند کشنده باشد. مرگ بر اثر بی‌اشتهایی ممکن است ناگهانی و حتی هنگامی باشد که فرد شدیدا کم وزن نیست.مرگ بر اثر بی‌اشتهایی ممکن است ناشی از آریتمی قلب یا عدم تعادل الکترولیت ها – مواد معدنی مانند پتاسیم، کلسیم و سدیم باشد.
عوارض بی اشتهایی عبارتند از:
- کم خونی
- تحلیل استخوان و عضله
- مشکلات در مغز و در نتیجه اختلال در حافظه
- مشکلات قلبی شامل نارسایی ریتم غیر طبیعی قلب نارسایی
- در زنان، پریود نشدن
- در مردان، کاهش تستسترون
- مشکلات گوارشی، مانند یبوست، حالت تهوع و یا نفخ
- کاهش پتاسیم و سدیم خون
- تضعیف سیستم ایمنی
- مشکلات کلیوی
بی‌اشتهایی عصبی در صورت عدم درمان و ایجاد سوء تغذیه، در همه اعضای بدن از جمله قلب، مغز و کلیه مشکل ایجاد می‌کند. این آسیب ها را شاید نتوان به طور کامل جبران کرد، حتی وقتی بی‌اشتهایی عصبی تحت کنترل باشد.
این اختلال علاوه بر مشکلات فراوان جسمی، بعضا سلامت روان را نیز تحت تاثیر قرار می‌دهد. برخی از عوارض جانبی روانی بی‌اشتهایی عبارتند از:
- اختلالات خلقی شامل افسردگی و استرس و اضطراب
- درک نامناسب از بدن(تحریف در تصویر بدنی)
- سوء مصرف الکل و مواد
- وسواس اجباری
- آسیب رساندن به خود، فکر یا اقدام به خودکشی
سخن پایانی
برای جلوگیری از بی‌اشتهایی عصبی نمی‌توان راه حل قطعی ارائه داد. اما پزشکان شانس و توانایی تشخیص زودهنگام بی‌اشتهایی عصبی را دارند. آنها می‌توانند در ملاقات ها سوالاتی در مورد عادات غذایی و یا رضایت بیمار از ظاهر و بدنش در ملاقات های پزشکی بپرسند.
اگر متوجه علائمی مانند عادات غذایی بد، اعتماد به نفس کم و نارضایتی از ظاهر و بدن در نزدیکانتان شدید، حتما با او صحبت کنید. با اینکه امکان جلوگیری از این اختلال وجود ندارد، اما شما می‌توانید از پیشرفت آن جلوگیری کنید.
چنانچه سوالی دارید لطفا در فرم پایین همین صفحه بنویسید تا پاسخگوی شما عزیزان باشیم.
برخی منابع:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anorexia-nervosa/symptoms-causes/syc-20353591
سلام.خواهر من یک سال پیش اسلیو معده انجام داده و هنوز خیلی خیلی بی اشتهاست.بصورتی که روزانه به زور میتونه یه وعده غذای با حجم کوچیک بخوره.میخواستم ببینم این طبیعیه؟باید چکار کنه که یکم اشتهای برگرده؟خیلی نزار شده.ممکنه به زمان بیشتری احتیاج باشه؟
سلام ما در خدمتتون نبودیم در صورت صلاحدید تشریف بیارید تیم تغذیه ما براشون بررسی کنن.