پرداخت هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی

هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی چگونه امکانپذیر است؟

اگر قرار است عمل جراحی بای پس معده انجام دهید و نگران پرداخت هزینه ها هستید، در این نوشته قرار است به شما بگوییم چگونه از بیمه تکمیلی می توانید هزینه ها یا بخشی از آن را بگیرید.

توصیه می کنیم این متن را تا انتها بخوانید.

مطالب این سایت توسط DMCA پایش و از کپی رایت محافظت می شود.

اولین نکته:

امکان کاهش هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی و پرداخت بخشی از آن توسط سازمان های بیمه ای از جمله پرسش هایی است که بسیاری از بیماران قبل از عمل جراحی می پرسند.

زندگی با بیماری چاقی نوعی مبارزه است.

این بیماری شما را به بارها تلاش برای کاهش وزن و رسیدن به تناسب اندام و سلامتی تشویق می کند.

اما رژیم غذایی و ورزش در روند کاهش وزن همه بیماران مؤثر نیستند.

جراحی های چاقی بهترین درمان برای این افراد و بالا بردن سطح انگیزه آن ها است.

اما هزینه های انجام این عمل جراحی می تواند عاملی بازدارنده برای بسیاری از بیماران باشد.

هزینه این عمل جراحی چقدر است و چگونه می توان هزینه های آن را کاهش داد؟

تیم پزشکی فوق تخصصی دکتر فربد امامی یگانه در این مقاله به بررسی این موضوع پرداخته و درباره امکان پرداخت بخشی از هزینه ها توسط بیمه های تکمیلی به شما اطلاعاتی را ارائه می دهد.  

هزینه عمل بای پس معده:

قبل از آنکه بخواهیم هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی را بررسی کنیم، بهتر است بدانید که هزینه های انجام این عمل جراحی متغیر است.

همانطور که در مقاله هزینه عمل اسلیو معده با بیمه تکمیلی هم ذکر شد، هزینه انجام این عمل در مناطق مختلف متفاوت بوده و پزشکان نیز بر اساس دانش، تجربه و تخصص خود، دستمزد های مختلفی را برای انجام این کار دریافت می کنند.

هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی کمی کاهش می یابد.

به طور کلی هزینه های انجام این عمل جراحی به موارد زیر بستگی دارد:

• هزینه های بستری در بیمارستان،
• جراح انتخاب شده،
• هزینه وسایل مورد استفاده در حین عمل،
• طرح بیمه و مزایا.

کاهش هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی:

با پرداخت هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی می توان هزینه های بیماران را کاهش داد.

هزینه لاپاراسکوپی یا همان جراحی های بسته که عمل بای پس معده نیز اینگونه است بسیار متفاوت خواهد بود.

جراحی های چاقی نوعی جراحی زیبایی و تناسب اندام به شمار می روند و به همین دلیل شرکت های بیمه تکمیلی تنها تحت شرایط خاصی پرداخت هزینه های این جراحی ها را به عهده می گیرند.

اگر تحت پوشش بیمه های تکمیلی هستید، بهترین راه برای کاهش هزینه ها، استفاده از خدمات بیمه ای است.

البته همه سازمان های بیمه تکمیلی تمام هزینه ها را به طور کامل پوشش نمی دهند.

در واقع بیماران باید از نظر واجد شرایط بودن مورد بررسی قرار گیرند.

بنابراین در صورتی که بیمه نامه شما این پوشش را ارائه داده و واجد شرایط هستید، می توانید بیش از نیمی از هزینه ها را از بیمه دریافت کنید.

میزان پرداخت هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی به این موضوع بستگی دارد که آیا طرح انتخاب شده شامل جراحی های چاقی می شود یا خیر؟

برای اطمینان از این موضوع می توانید بیمه نامه خود را بررسی کنید یا با شرکت بیمه گذار خود تماس بگیرید.

حتی اگر شرکت بیمه شما هزینه های عمل جراحی چاقی را پوشش نمی دهد یا شما واجد شرایط نیستید، می توانید از پوشش های آن برای کاهش هزینه های جانبی عمل جراحی خود بهره ببرید.

به طور مثال قبل و بعد از جراحی نیاز به انجام مراقبت ها و آزمایش هایی نظیر تست قلب و عروق، آزمایش خون کامل، دریافت برنامه رژیم غذایی، تست روانشناسی و تست خواب دارید.

هزینه های مربوط به این بخش را می توانید از شرکت بیمه تکمیلی خود دریافت کنید.

نحوه پرداخت هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی:

پرداخت هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی تنها در صورتی که شاخص توده بدنی BMI بیمار بالاتر از ۴۰ باشد امکان پذیر است.

در این حالت بیماران می توانند در بهترین بیمارستان های خصوصی تحت عمل جراحی قرار گیرند.

زیرا بیمه تکمیلی اکثر هزینه های این جراحی را به بیمار باز خواهد گرداند.

بیمار باید هزینه های وسایل مورد نیاز در حین عمل و فرانشیز بیمارستان را پرداخت نماید. در نهایت بعد از عمل، هزینه وسایل مورد استفاده در جراحی با ارائه فاکتور و لیبل به بیمار باز گردانده خواهد شد.

مطالب این سایت توسط DMCA پایش و از کپی رایت محافظت می شود.

روند دریافت تأییدیه از بیمه تکمیلی چقدر طول می کشد؟

تأیید شرکت بیمه برای پرداخت هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی ممکن است بین یک تا چند روز به طول انجامد.

در طول دوره دریافت تأییدیه برای پرداخت هزینه عمل بای پس معده، شما زمان کافی دارید تا برنامه رژیم غذایی و مراقبت های قبل از عمل را انجام دهید.

بنابراین بهتر است با جراح خود ملاقات داشته باشید تا آزمون تست سلامت روان و ارزیابی تغذیه ای انجام شود. شرکت بیمه با دریافت پاسخ تست های انجام شده و بررسی شرایط بیمار، تأییدیه را صادر می کند.

لازم به ذکر است که بررسی وضعیت بیمار توسط پزشک معتمد شرکت های بیمه ای انجام می شود.

همچنین بیمار در صورت دریافت تأییدیه قبل از عمل می تواند از پوشش بیمه ای خود در این زمینه استفاده کند.

در غیر این صورت مشمول خدمات بیمه ای نخواهد شد و شخصاً ملزم به پرداخت کل هزینه ها خواهد بود.

شرکت های بیمه ای چه الزاماتی برای ارائه تأییدیه دارند؟

به طور کلی الزاماتی جهت پرداخت هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی وجود دارد. زمانی که متوجه شدید شرکت بیمه ای شما، هزینه های جراحی بای پس را به طور کامل پوشش می دهد، گام بعدی این است که تعیین کنید چه شرایطی جهت قرار گرفتن شما تحت پوشش این بیمه وجود دارد.

شرایط تعیین صلاحیت بیماران در بیمه گذاران مختلف متفاوت است.

اما چند شرط ضروری مشترک بین آن ها وجود دارد که می توانید روی آن ها حساب کنید.

داشتن شاخص توده بدنی بالاتر از ۴۰ یکی از این شرایط است که توسط پزشکان معتمد شرکت های بیمه ای، مستند می شود و ایم مورد در مورد پرداخت هزینه عمل اسلیو معده نیز وجود دارد.

همچنین در صورتی که به آپنه انسدادی قابل توجه، بیماری های عروق کرونر قلبی، دیابت نوع دو، فشار خون مقاوم به درمان و سایر مشکلات مرتبط با چاقی مبتلا باشید و شاخص توده بدنی شما بالاتر از ۳۵ باشد هم کاندید انجام این عمل جراحی خواهید بود.

همچنین لازم است نامه ای از پزشک خود داشته باشید که به ضرورت انجام جراحی چاقی اشاره می کند.

مستندات روش های کاهش وزن غیر جراحی (حداقل در یک دوره شش ماهه) نیز باید ضمیمه پرونده شما شود. همچنین سن بیمار نباید زیر ۱۸ سال باشد.

نتایج ارزیابی های روانی و تغذیه ای نیز باید به بیمه گذاران ارائه شود.

ریز هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی:

برای پرداخت هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی بهتر است ابتدا با ریز هزینه های این عمل جراحی آشنا شوید. ریز هزینه ها در سه قسمت هزینه های قبل از عمل، در حین عمل و بعد از عمل خلاصه می شوند.

هزینه های قبل از عمل بای پس معده:

هزینه های قبل از عمل بای پس معده شامل هزینه های مرتبط با انجام تست های زیر است:

• تست روانشناختی برای دریافت گواهی سلامت روان،
• مشاوره با متخصص تغذیه برای دریافت رژیم غذایی،
• مراجعه به متخصص قلب و عروق برای بررسی وضعیت سلامت قلب و عروق،
• انجام کارهای آزمایشگاهی،
• اکوکاردیوگرام و اشعه ایکس،
• تست خواب و غیره.

جراح از شما می خواهد تا با انجام مراقبت های قبل از عمل برای انجام این جراحی آماده شوید.

شاید نیاز باشد که سیگار خود را ترک کنید، یک رژیم غذایی سخت بگیرید و رفتار درمانی و تغذیه درمانی کنید تا برای این عمل جراحی کاملاً آماده شوید. لازم است که این مراقبت ها را جدی بگیرید.

هزینه های حین عمل جراحی بای پس:

بخشی از هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی، شامل هزینه های حین عمل می شود. هزینه های حین عمل نیز شامل هزینه های بستری در بیمارستان، هزینه جراحی و بیهوشی و هزینه اتاق عمل و تیم همراه و دستیاران می شود.

البته در صورت نیاز ممکن است به درخواست پاتولوژیست نیاز به بررسی بیوپسی و به درخواست رادیولوژیست نیاز به بررسی با اشعه ایکس باشد که هزینه های این بخش را افزایش می دهند.

هزینه وسایل مورد نیاز در حین عمل از جمله منگنه معده نیز مربوط به این بخش می شود.

هزینه های بعد از عمل بای پس معده:

البته هزینه های عمل بای پس معده به همین جا ختم نمی شود و بعد از عمل جراحی نیز بیمار ملزم به پرداخت هزینه های دیگری است.

این بخش از هزینه ها شامل موارد زیر می شود:

• بررسی عوارض جراحی در صورت لزوم،
• معاینات پزشکی بعد از عمل،
• مکمل ها و ویتامین های مورد نیاز،
• هزینه های مربوط به رژیم غذایی بعد از عمل،
• هزینه رفتن به باشگاه و شروع ورزش به صورت حرفه ای،
• و یک کمد لباس جدید!

همچنین ممکن است برخی از بیماران بعد از انجام عمل های جراحی چاقی به دلیل از دست دادن وزن بسیار زیاد دچار افتادگی پوست در ناحیه شکم شوند.

در این موارد هزینه های جراحی پوست شکم یا آبدومینوپلاستی نیز به هزینه های بعد از عمل اضافه خواهد شد.

علت تفاوت قیمت عمل بای پس معده:

هر چند پرداخت هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی به نفع بیمار است و از هزینه های شخصی او کم می کند، اما موارد دیگری نیز وجود دارند که بر میزان هزینه های تمام شده این عمل جراحی تأثیر می گذارند.

به طور مثال هزینه های انجام عمل توسط یک جراح مشخص در بیمارستان های مختلف متفاوت است.

زیرا هزینه های بستری و ارائه خدمات در بیمارستان های مختلف با یکدیگر فرق دارد.

این موضوع ربطی به کیفیت جراحی و خدماتی که جراح ارائه می دهد ندارد.

یکی از بزرگ ترین بخش های صورتحساب جراحی کاهش وزن مربوط به هزینه های بیمارستان است.

بنابراین از جراح خود درباره امکان انجام این عمل جراحی در بیمارستان های دیگر نیز سؤال کنید.

زیرا انجام عمل های جراحی چاقی از جمله جراحی اسلیو و بای پس معده در بیمارستان های خصوصی هزینه بیشتری در مقایسه با انجام آن در بیمارستان های دولتی دارد.

همچنین لازم است درباره هزینه درمان عوارض احتمالی جانبی در آینده نیز از جراح خود سؤال کنید.

اینکه هزینه های درمان عوارض جانبی این عمل بر عهده چه کسی است و آیا بیمه این هزینه ها را متقبل می شود یا خیر؟

کدام بیمه گذاران هزینه های جراحی بای پس را پوشش می دهند؟

پرداخت هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی تقریباً با تمامی پوشش های بیمه ای امکان پذیر است.

مهم است که قبل از عمل از پوشش دهی هزینه ها توسط شرکت بیمه گذار خود اطمینان حاصل کنید تا در حین عمل یا بعد از آن غافلگیر نشوید.

لازم است تا با نماینده بیمه خود تماس بگیرید و مدارک و طرح بیمه ای خود را بررسی کنید تا قبل از رزرو جراحی مطمئن شوید که تحت پوشش و واجد شرایط هستید.

برخی از بیمه گذاران شرایط خاصی برای پرداخت این هزینه ها دارند که باید صرفاً قبل از انجام عمل از آن ها اطلاع پیدا کنید.

شرایط را بررسی کرده و تأییدیه را درست قبل از انجام عمل دریافت کنید.

هزینه عمل بای پس معده بدون بیمه تکمیلی:

هزینه عمل بای پس معده با بیمه تکمیلی برای بیماران بسیار کاهش می یابد.

اما اگر بیمه تکمیلی ندارید، در صورتی که واجد شرایط باشید، می توانید در لیست انتظار بیمارستان های دولتی قرار گیرید.

هزینه های انجام این عمل جراحی چیزی حدود ۸۰ میلیون تومان است که نیمی از آن مربوط به هزینه تأمین وسایل مورد نیاز در حین عمل و نیمی دیگر مربوط به هزینه های جراحی و بستری در بیمارستان و دستمزد تیم های جراحی است.