روش‌های جراحی چاقی با هدف کاهش وزن و بهبود مشکلات متابولیک، انواع مختلفی دارند. عمل ساسج یکی از روش‌های جدیدتر است که با ترکیب کوچک‌کردن معده و تغییر مسیر عبور غذا انجام میشود و با اسلیو و بای‌پس‌های رایج تفاوت‌هایی دارد.
بایپس ساسج (SASJ یا Single Anastomosis Sleeve Jejunal Bypass) روشی است که در آن معده به شکل اسلیو درمی‌آید و بخشی از روده باریک در ناحیه ژژونوم به معده متصل میشود. این روش میتواند به کاهش وزن و ایجاد اثرات متابولیک کمک کند، اما نسبت به روش‌های قدیمی‌تر، شواهد بلندمدت محدودتری دارد.
مشاوره رایگان و رزرو نوبت
بایپس SASJ یا Single Anastomosis Sleeve Jejunal Bypass یکی از روش‌های نسبتاً جدید جراحی چاقی و متابولیک است که دو رویکرد را در یک عمل ترکیب میکند. در این روش ابتدا حجم معده کاهش پیدا میکند و سپس بین معده و بخشی از روده باریک، در ناحیه ژژونوم، یک مسیر ارتباطی ایجاد میشود تا عبور غذا تغییر کند.
به زبان ساده، در SASJ هم از اثر محدودکننده کوچک شدن معده استفاده میشود و هم تغییر مسیر عبور غذا میتواند اثرات متابولیک ایجاد کند. این روش با بایپس کلاسیک معده / Roux-en-Y یکسان نیست و از نظر ساختمان دستگاه گوارش، تعداد اتصالات و مسیر عبور غذا تفاوت‌هایی دارد.
اگر بخواهیم مفهوم SASJ چیست را در یک جمله توضیح دهیم، می‌توان گفت این عمل نوعی جراحی ترکیبی است که معده را به شکل اسلیو درمی‌آورد و سپس با یک آناستوموز به ژژونوم متصل میکند. شواهد موجود درباره آن امیدوارکننده است، اما سابقه و دادههای بلندمدت آن هنوز با روش‌های قدیمی‌تر قابل مقایسه نیست. یک مرور نظام‌مند و فراتحلیل از ۹ مطالعه نیز کاهش وزن قابل‌توجهی را در پیگیری ۱۲ ماهه گزارش کرده، ولی ناهمگونی مطالعات بالا بوده است.
نام کامل این روش Single Anastomosis Sleeve Jejunal Bypass است. هر بخش از این نام به یکی از ویژگیهای اصلی عمل اشاره دارد: Single به معنای یک، Anastomosis به معنای اتصال جراحی، Sleeve به شکل اسلیو معده و Jejunal به بخش ژژونوم روده باریک مربوط است.
معادل فارسی این اصطلاح را می‌توان بای پس اسلیو ژژونال یا بایپس اسلیو ژژونوم دانست. اصطلاح بای پس تک آناستوموز نیز به وجود یک اتصال اصلی بین معده و روده اشاره میکند.
برای انجام بایپس SASJ، جراحی در چند مرحله انجام میشود که ابتدا با تغییر شکل معده و سپس ایجاد اتصال جدید میان معده و روده ادامه پیدا میکند.
در نخستین مرحله، بخش عمده‌ای از معده برداشته میشود تا قسمت باقی‌مانده شکل باریک و لوله‌ای پیدا کند. بنابراین قسمت محدودکننده عمل از نظر ساختار، شباهت زیادی به اسلیو معده دارد و ظرفیت معده کاهش می‌یابد.
جراح قسمت مشخصی از ژژونوم را با توجه به تکنیک مورد استفاده و شرایط بیمار انتخاب میکند. طول بخش‌های مختلف روده اهمیت زیادی دارد، زیرا تغییر بیش از حد مسیر جذب میتواند روی وضعیت تغذیهای بیمار اثر بگذارد.
در این مرحله یک اتصال جراحی میان معده اسلیو شده و ژژونوم ایجاد میشود. این اتصال همان بخش مهمی است که SASJ را از اسلیو ساده جدا میکند و باعث میشود غذا بتواند از یک مسیر جدید وارد روده شود.
SASJ بهتر است یا بای پس کلاسیک؟ در SASJ، مسیر طبیعی گوارش به شکل کامل حذف نمی‌شود و در کنار مسیر ایجادشده، بخشی از عبور طبیعی غذا نیز میتواند حفظ شود. همین ویژگی باعث میشود این روش از نظر آناتومیک با برخی بای‌پس‌های کلاسیک تفاوت داشته باشد.
بنابراین عمل SASJ صرفاً کوچک کردن معده نیست؛ بلکه یک تغییر ساختاری در مسیر عبور غذا نیز در آن انجام میشود. جزئیات دقیق محل اتصال و طول قسمت‌های روده ممکن است بر اساس تکنیک جراح و شرایط بیمار متفاوت باشد.
تفاوت SASJ و SASI در درجه اول به محل ایجاد اتصال رودهای مربوط میشود. در SASI، اتصال معده اسلیو شده معمولاً به ناحیه ایلئوم، یعنی بخش پایین‌تر روده باریک، انجام میشود؛ در حالی که SASJ اتصال را در ژژونوم ایجاد میکند.
هر دو روش از خانواده جراحی‌هایی هستند که اسلیو معده را با یک آناستوموز رودهای ترکیب می‌کنند، اما نباید نام این دو روش را به جای یکدیگر به کار برد. تفاوت محل اتصال میتواند بر مسیر عبور غذا، میزان جذب و پیامدهای تغذیهای اثر بگذارد.
برای درک تفاوت این دو روش، بهتر است چند ویژگی اصلی آنها را در کنار هم ببینیم:
| ویژگی | SASJ | بایپس کلاسیک RYGB |
|---|---|---|
| اسلیو معده | بله | خیر |
| تعداد آناستوموز | یک | معمولاً دو |
| تغییر مسیر روده | بله | بله |
| ایجاد کیسه کوچک معده | خیر | بله |
| حفظ بخشی از مسیر طبیعی غذا | بیشتر | خیر |
| سابقه استفاده بالینی | جدیدتر | طولانی‌تر |
| دادههای بلندمدت | محدودتر | گسترده‌تر |
| پایش تغذیهای | ضروری | ضروری |
این تفاوت‌ها نشان می‌دهند که نمیتوان صرفاً بر اساس یک ویژگی مانند تعداد آناستوموز درباره مناسب بودن روش تصمیم گرفت. انتخاب جراحی به وضعیت بدنی، بیماری‌های همراه، شرایط گوارشی و امکان پیگیری طولانی‌مدت بستگی دارد.
اسلیو معده تنها با کاهش حجم معده انجام میشود، اما SASJ علاوه بر کاهش حجم معده، یک اتصال رودهای نیز دارد. در نتیجه، SASJ از نظر تکنیکی پیچیده‌تر است و تغییر مسیر عبور غذا را نیز وارد فرایند درمان میکند.
| ویژگی | SASJ | اسلیو |
|---|---|---|
| کوچک کردن معده | بله | بله |
| تغییر مسیر غذا | بله | خیر |
| آناستوموز رودهای | بله | خیر |
| اثر متابولیک | قابل‌توجه | قابل‌توجه |
| احتمال کمبودهای تغذیهای | وجود دارد | معمولاً کمتر |
| پیچیدگی جراحی | بیشتر | کمتر |
| دادههای بلندمدت | محدودتر | بیشتر |
یک مطالعه چندمرکزی منتشرشده در سال ۲۰۲۶، ۱۴۷۹ بیمار را در گروه‌های SASJ و اسلیو بررسی کرد و نتایج دو ساله را گزارش داد. این مطالعه کاهش وزن بیشتری را در گروه SASJ نشان داد، اما تفاوت‌های تغذیهای نیز وجود داشت و نویسندگان بر اهمیت بررسی پیامدهای طولانی‌مدت تأکید کردند.
کاهش وزن پس از این عمل حاصل یک عامل واحد نیست. ترکیب کاهش حجم معده، تغییر مسیر عبور غذا و تغییرات متابولیک احتمالی میتواند در نتیجه نهایی نقش داشته باشد.
با این حال، نباید تغییرات هورمونی را به شکل قطعی و یکسان برای همه بیماران توضیح داد. پاسخ بدن به جراحی میتواند تحت تأثیر وزن اولیه، ترکیب غذایی، فعالیت بدنی، بیماری‌های همراه و پیگیری پس از عمل قرار گیرد.
کاهش وزن بعد از SASJ در مطالعات مختلف یکسان نبوده است. در یک فراتحلیل شامل ۹ مطالعه، میانگین کاهش وزن کل بدن در ۱۲ ماه حدود ۴۲.۵ درصد و کاهش وزن اضافی حدود ۷۵.۳ درصد گزارش شد، اما ناهمگونی آماری میان مطالعات بسیار بالا بود؛ بنابراین این اعداد نباید به عنوان نتیجه قطعی برای هر فرد در نظر گرفته شوند.
مطالعه دیگری که در سال ۲۰۲۶ منتشر شده و SASJ را با اسلیو مقایسه کرده است نیز نشان می‌دهد نتیجه عمل را باید در قالب دادههای گروهی تفسیر کرد، نه به عنوان وعده‌ای برای یک بیمار مشخص. وزن اولیه، وضعیت متابولیک و رعایت مراقبت‌های بعد از جراحی می‌توانند بر نتیجه اثر بگذارند.
SASJ به دلیل ترکیب کاهش وزن و تغییر مسیر عبور غذا، میتواند اثرات متابولیک قابل‌توجهی داشته باشد. در مطالعات موجود، بهبود قند خون و برخی شاخصهای مرتبط با دیابت گزارش شده است، اما عبارت‌هایی مانند درمان قطعی دیابت برای این روش علمی و دقیق نیستند.
در فراتحلیل SASJ، بهبود دیابت در بخش زیادی از بیماران گزارش شده است، اما نویسندگان همزمان به محدودیت تعداد مطالعات و ناهمگونی نتایج اشاره کردهاند. بنابراین وضعیت دیابت باید پیش و پس از عمل به‌صورت فردی ارزیابی شود.
بر اساس مطالعات فعلی، چند ویژگی به عنوان مزایای احتمالی این روش مطرح شده‌اند؛ البته هیچ‌کدام به معنای مناسب بودن SASJ برای تمام بیماران نیست:
با توجه به جدیدتر بودن روش، بهتر است این مزایا با عباراتی مانند ممکن است و در برخی مطالعات دیده شده است بیان شوند. هنوز نمیتوان از روی دادههای موجود یک نتیجه یکسان برای همه بیماران ارائه کرد.
عوارض SASJ می‌توانند مانند سایر جراحیهای بزرگ، هم در روزها و هفته‌های نخست و هم در ماه‌ها و سال‌های بعد ظاهر شوند. شدت و احتمال آنها به وضعیت بیمار، تکنیک جراحی و کیفیت پیگیری بستگی دارد.
وجود هر یک از این موارد به معنای بروز حتمی عارضه در بیمار نیست. در مطالعات SASJ نیز نرخ عوارض بین پژوهش‌ها متفاوت بوده و تفاوت در تکنیک، انتخاب بیماران و طول پیگیری از عوامل مؤثر بر این اختلاف است.
مواردی مانند اقدامات قبل از عمل اسلیو، وضعیت تغذیه، بیماری‌های همراه و انتخاب جراح چاقی در هر جراحی چاقی اهمیت دارند.
همچنین نباید تمام روش‌های جراحی را صرفاً بر اساس میزان کاهش وزن مقایسه کرد؛ عوارض جراحی، وضعیت تغذیهای و امکان پیگیری طولانی‌مدت نیز باید در تصمیمگیری مورد توجه قرار گیرند.
بله، احتمال کمبودهای تغذیهای وجود دارد و نباید به دلیل یک آناستوموز بودن SASJ تصور کرد که این عمل از نظر تغذیهای دقیقاً مانند اسلیو است. هر تغییری در مسیر عبور غذا میتواند نیازمند توجه بیشتر به دریافت و وضعیت مواد مغذی باشد.
به همین دلیل بررسی دورهای آزمایش‌ها اهمیت دارد و علائمی مانند خستگی مداوم، ضعف، رنگ‌پریدگی یا کاهش وزن غیرعادی نباید بدون ارزیابی پزشکی نادیده گرفته شوند.
مقدار و نوع مکمل برای همه بیماران یکسان نیست. پزشک و متخصص تغذیه بر اساس آزمایشهای فرد، رژیم غذایی، وضعیت جذب و روند کاهش وزن تصمیم می‌گیرند چه مکمل‌هایی مورد نیاز باشد.
خودسرانه افزایش دادن دوز مکمل‌ها نیز کار درستی نیست. آزمایشهای دورهای کمک می‌کنند کمبود یا دریافت بیش از نیاز زودتر شناسایی شود.
رژیم بعد از SASJ باید به صورت مرحله‌ای پیش برود. زمان عبور از مایعات به غذاهای نرم و سپس غذای معمولی میتواند بر اساس شرایط بیمار و دستور تیم جراحی متفاوت باشد، بنابراین یک برنامه ثابت برای همه افراد مناسب نیست.
مشاوره رایگان و رزرو نوبت
کاندیداتوری برای SASJ یک تصمیم فردی است و تنها با توجه به عدد وزن انجام نمی‌شود. شاخص توده بدنی، بیماری‌های همراه، دیابت، سابقه جراحی، وضعیت تغذیهای و توانایی فرد برای پیگیری طولانی‌مدت باید در کنار هم بررسی شوند.
همچنین تجربه جراح با این تکنیک اهمیت زیادی دارد. در حال حاضر SASJ از نظر حجم شواهد و سابقه طولانی، در جایگاه روش‌هایی مانند اسلیو و RYGB قرار ندارد.
کاهش 37 کیلو در 4 ماه
چهار ماهه که عمل ساسج بای پس انجام دادم خدا رو شکر تا الان هیچ مشکلی نداشتم. نه حالت تهوع دارم نه درد. از آقای دکتر تشکر می‌کنم که به من کمک کردن تا بتونم سالم زندگی کنم و از دست چاقی راحت بشم.
11 ماه بعد از مینی بای پس
تجربه مثبت خواهرم از جراحی توسط دکتر امامی موجب شد تا به فکر کاهش وزن و جراحی لاغری بیافتم. به دلیل وزن بالا امکان راه رفتن نداشتم و حتی در مواردی گریه می‌کردم، در طول 11 ماه از 125 کیلوگرم به 73 کیلو رسیدم و خیلی راحت‌تر راه می‌روم. فشار خون و دیابت من از بین رفته است.
کاهش 55 کیلو در یک سال
خرداد 1400 جراحی شدم و وزنم 105 کیلوگرم بود. تا یکسال بعد 50 کیلو کاهش وزن را تجربه کردم. خیلی احساس خوبی دارم و تازه می‌توانم زندگی کنم و فعالیت‌هایی که قبل از عمل قادر به انجامشان نبودم را در حال حاضر به راحتی انجام می‌دهم.
کاهش 45 کیلو در 8 ماه
با ساسج بای پس طی 8 ماه با 45 کیلو کاهش وزن را تجربه کردم. از 120 کیلو به 75 کیلو رسیدم و تغییر سایز زیادی را تجربه کردم ولی خوشبختانه با رعایت ورزش‌های پیشنهادی دکتر و رعایت رژیم غذایی مناسب هیچ گونه شل شدگی و افتادگی پوست را تجربه نکردم.
برخی شرایط می‌توانند نیازمند بررسی بیشتر یا انتخاب روش دیگری باشند، اما نباید برای همه افراد یک فهرست ممنوعیت مطلق در نظر گرفت. تصمیم نهایی باید پس از بررسی کامل وضعیت پزشکی و تغذیهای گرفته شود.
SASJ یک روش جراحی چاقی با شواهد رو به رشد است، اما حجم دادههای بلندمدت آن هنوز با RYGB و اسلیو قابل مقایسه نیست. فراتحلیلهای موجود نتایج امیدوارکنندهای درباره کاهش وزن و پیامدهای متابولیک نشان داده‌اند، ولی تفاوت میان مطالعات باعث میشود تفسیر نتایج با احتیاط انجام شود.
در کنار این روش‌ها، آشنایی با عوارض جراحی چاقی و اهمیت پیگیری بعد از عمل نیز ضروری است؛ زیرا نتیجه جراحی فقط به تکنیک انتخاب‌شده وابسته نیست و مراقبت‌های تغذیهای و پزشکی پس از آن نقش مهمی دارند.
پاسخ را نمیتوان برای تمام بیماران یکسان دانست. SASJ علاوه بر کوچک کردن معده، مسیر عبور غذا را نیز تغییر می‌دهد و در برخی مطالعات کاهش وزن و اثرات متابولیک بیشتری نسبت به اسلیو نشان داده است؛ در مقابل، عمل پیچیده‌تر است و به پایش تغذیهای دقیق‌تری نیاز دارد.
مطالعه چندمرکزی سال ۲۰۲۶ در ۱۴۷۹ بیمار، پیامدهای دو ساله SASJ و اسلیو را بررسی کرد و تفاوت‌هایی در کاهش وزن و شاخصهای تغذیهای مشاهده شد. این یافته‌ها برای مقایسه علمی مهم هستند، اما به معنای مناسبتر بودن یک روش برای تمام افراد نیستند.
در مقایسه SASJ با بایپس کلاسیک باید هم مزایای احتمالی و هم محدودیت‌های هر روش را دید. RYGB سابقه طولانی‌تر و دادههای بیشتری دارد، در حالی که SASJ تکنیک جدیدتری است و هنوز اطلاعات بلندمدت آن در حال تکمیل شدن است.
| ویژگی | SASJ | بایپس کلاسیک RYGB |
|---|---|---|
| شکل معده | اسلیو | پاوچ کوچک |
| تعداد آناستوموز | یک | دو |
| سابقه علمی | جدیدتر | طولانی‌تر |
| داده بلندمدت | محدودتر | گسترده‌تر |
| کاهش وزن | قابل‌توجه در مطالعات موجود | قابل‌توجه |
| اثر متابولیک | قابل‌توجه | شناخته‌شده |
| کمبود تغذیهای | ممکن است رخ دهد | شناخته‌شده و نیازمند پایش |
در نتیجه، SASJ یا RYGB نباید به انتخاب خودکار یکی از دو روش منجر شود. شرایط بیمار، هدف درمان، سابقه پزشکی و تجربه تیم جراحی در انتخاب روش اهمیت دارند.
OAGB / مینی بایپس و SASJ هر دو از روش‌های دارای یک آناستوموز هستند، اما ساختمان آنها یکسان نیست. در OAGB یک پاوچ معده به روده متصل میشود، در حالی که SASJ ابتدا معده را به شکل اسلیو درمی‌آورد و سپس اتصال در ناحیه ژژونوم ایجاد میشود.
در OAGB بخش بالایی روده از مسیر مستقیم عبور غذا کنار گذاشته میشود، اما در SASJ به دلیل حفظ مسیر طبیعی در کنار مسیر جدید، ساختمان متفاوتی ایجاد میشود. بنابراین تفاوت SASJ و OAGB تنها در نام عمل نیست و به آناتومی، مسیر غذا و پیامدهای تغذیهای مربوط میشود.
نباید SASJ را یک عمل کاملاً برگشتپذیر معرفی کرد. در شرایط خاص ممکن است جراحی اصلاحی یا تغییر مسیر امکان‌پذیر باشد، اما هر عمل مجدد میتواند پیچیدگی‌های مخصوص خود را داشته باشد و تصمیم درباره آن به وضعیت بیمار وابسته است.
موفقیت جراحی تنها به اجرای صحیح عمل محدود نمی‌شود. پیگیری منظم برای شناسایی کمبودهای تغذیهای، کنترل روند کاهش وزن و بررسی وضعیت بیماری‌های همراه بخش مهمی از مراقبت است.
همچنین افرادی که درباره استپ وزن بعد از جراحی چاقی نگرانی دارند، نباید هر توقف کوتاه‌مدت در کاهش وزن را به شکست عمل نسبت دهند. روند وزن پس از جراحی خطی نیست و بررسی دریافت غذایی، فعالیت، وضعیت متابولیک و شرایط تغذیهای میتواند علت تغییرات وزن را مشخص‌تر کند.
در کنار این موضوع، آشنایی با رژیم غذایی بعد از جراحی چاقی و رعایت توصیه‌های اختصاصی تیم درمان اهمیت زیادی دارد. همین موضوع در مورد مراقبت‌های بعد از جراحی نیز صدق میکند و بیمار باید برنامه پیگیری خود را جدی بگیرد.
برخی علائم پس از جراحی نیازمند ارزیابی سریع پزشکی هستند و نباید صرفاً به تغییرات طبیعی دوره نقاهت نسبت داده شوند. در صورت مشاهده موارد زیر، تماس فوری با پزشک یا مراجعه به مرکز درمانی ضروری است:
SASJ روشی ترکیبی در جراحی چاقی است که کاهش حجم معده را با ایجاد یک مسیر جدید میان معده و ژژونوم همراه میکند. مطالعات موجود کاهش وزن و بهبود برخی شاخصهای متابولیک را نشان داده‌اند، اما هنوز نمیتوان میزان موفقیت یا عوارض آن را برای همه بیماران یکسان در نظر گرفت.
در مقایسه با اسلیو، SASJ تغییر مسیر رودهای نیز دارد و در مقایسه با RYGB ساختمان متفاوتی ایجاد میکند. جدیدتر بودن این روش به این معناست که انتخاب آن باید با توجه به شرایط فرد، وضعیت تغذیهای، بیماری‌های همراه، تجربه جراح و امکان پیگیری بلندمدت انجام شود.در نهایت، آشنایی با انواع عمل بایپس معده کمک میکند تفاوت میان روش‌های مختلف روشن‌تر شود، اما انتخاب عمل نباید بدون ارزیابی تخصصی انجام شود.
منابع علمی
Systematic Review & Meta-analysis – SASJ
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38283494/
2026 – SASJ vs RYGB vs Sleeve
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42481892/
2026 – Two-year SASJ vs Sleeve
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41677340/
2025 – SASJ vs SASI randomized trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40422079/
2025 – Long-term/clinical perspective on SASJ
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40810978/
2025 – SASJ vs RYGB
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41396245/
2022 – SASJ revisional surgery
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35665877/
2022 – Large SASJ cohort
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35568310/
ASMBS Position Statement – One Anastomosis Gastric Bypass
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38272786/
2026 Review – OAGB vs SASJ
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41762420/
نویسنده: تیم محتوای پزشکی
بازبینی پزشکی: دکتر فربد امامی، فوق تخصص جراحی چاقی و متابولیک
تاریخ آخرین بازبینی: مهر ۱۴۰۵
فوق تخصص جراحی چاقی و لاپاراسکوپی پیشرفته در تهران
بای پس SASJ چیست؟ SASJ نوعی جراحی چاقی است که در آن معده به شکل اسلیو درمی‌آید و سپس یک اتصال میان معده و ژژونوم ایجاد میشود. در نتیجه، هم حجم معده کاهش پیدا میکند و هم مسیر عبور غذا تغییر می‌یابد.
خیر. هر دو روش از خانواده جراحیهای اسلیو همراه با یک آناستوموز رودهای هستند، اما محل اتصال آنها متفاوت است. در SASI اتصال به ایلئوم و در SASJ اتصال به ژژونوم انجام میشود.
هر دو روش ویژگیهای متفاوتی دارند. SASJ علاوه بر کاهش حجم معده، تغییر مسیر غذا را نیز ایجاد میکند، اما پیچیدگی جراحی و نیاز به پایش تغذیهای آن بیشتر است.
نمیتوان یک روش را برای همه بیماران مناسبتر دانست. RYGB سابقه و دادههای بلندمدت بیشتری دارد، در حالی که SASJ روش جدیدتری است و شواهد آن همچنان در حال گسترش است.
مقدار کاهش وزن میان مطالعات متفاوت است. نتایج یک فراتحلیل ۱۲ ماهه قابل‌توجه بود، اما به دلیل تفاوت زیاد میان مطالعات نمیتوان یک درصد ثابت را برای هر بیمار پیش‌بینی کرد.
احتمال کمبودهای تغذیهای وجود دارد و به همین دلیل مصرف مکملهای مورد نیاز و انجام آزمایشهای دورهای اهمیت دارد. برنامه مکمل باید بر اساس شرایط فرد تنظیم شود.
این روش میتواند در برخی بیماران باعث بهبود قند خون و شاخصهای متابولیک شود، اما نباید آن را درمان قطعی دیابت معرفی کرد. تصمیمگیری باید بر اساس وضعیت پزشکی فرد انجام شود.
وضعیت رفلاکس پس از جراحی میتواند بین افراد متفاوت باشد و باید پیش از عمل نیز بررسی شود. علائم جدید یا شدید رفلاکس پس از عمل نیازمند ارزیابی پزشکی است.
نباید این عمل را کاملاً برگشتپذیر دانست. در شرایط خاص امکان جراحی اصلاحی وجود دارد، اما جراحی مجدد میتواند پیچیده باشد و به ارزیابی تخصصی نیاز دارد.
SASJ نسبت به اسلیو و RYGB روش جدیدتری محسوب میشود و حجم دادههای بلندمدت آن کمتر است. با این حال، مطالعات و فراتحلیلهای جدید نتایج امیدوارکنندهای درباره کاهش وزن و پیامدهای متابولیک گزارش کردهاند.
