عمل مینی بای پس معده

بای پس امگا یا تک آناستاموزی (OAGB-omega loop bypass)

عمل مینی بای پس معده، یکی از روش‌های نوین جراحی چاقی است که به دلیل مزایای قابل توجه و عوارض کمتر، به عنوان یک گزینه درمانی مؤثر برای افراد مبتلا به چاقی مفرط و شاخص توده بدنی (BMI) نزدیک به 40 یا بالاتر از آن دارند و با رژیم و ورزش به نتیجه مطلوب نرسیده‌اند، مطرح می‌شود. با وجود نام "مینی"، این جراحی به عنوان قدرتمندترین روش جراحی چاقی شناخته می‌شود و نه تنها در کاهش وزن مؤثر است، بلکه در کنترل بیماری‌هایی مانند دیابت و فشار خون نیز نقش بسزایی دارد.

مشاوره رایگان و رزرو نوبت
فوق تخصص جراحی چاقی و لاپاراسکوپی پیشرفته

پزشک حاذق

فوق تخصص جراحی چاقی و لاپاراسکوپی پیشرفته

حضور تیم مجرب پرستاری و بی‌هوشی در حین عمل

کادر مجرب

حضور تیم مجرب پرستاری و بی‌هوشی در حین عمل

اتاق عمل تجهیز شده در برترین بیمارستان‌‌های تهران

جراحی در بهترین بیمارستان ها

اتاق عمل تجهیز شده در برترین بیمارستان‌‌های تهران

دستورالعمل، دارو و معاینه دقیق تا 6 ماه پس از جراحی

مراقبت‌های پس از عمل

دستورالعمل، پیگیری و پایش دقیق تا 12 ماه پس از جراحی

جراحی مینی بای پس (بای پس امگا) چیست؟

رژیم غذایی و ورزش تا حدی می‌توانند چاقی را کنترل کنند، اما زمانی که اضافه وزن از حد مشخصی فراتر رود، نیاز به روش‌های درمانی دیگری است. به طور خاص، اگر شاخص توده بدنی (BMI) فرد بیش از ۳۵ باشد یا فرد به چاقی مفرط مبتلا باشد، جراحی چاقی به عنوان یک گزینه درمانی مطرح می‌شود. یکی از انواع این جراحی‌ها، عمل مینی بای پس معده (OAGB-omega loop bypass) است که نوعی از بای پس معده محسوب می‌شود و در مقایسه با روش‌های قدیمی‌تر، پیوند روده‌ای کمتری دارد.

جراحی مینی بای پس معده، که به آن بای پس تک آناستوموزی (one anastomosis gastric bypass) نیز گفته می‌شود، نوعی جراحی لاغری است که برخلاف بای پس کلاسیک، معده و روده کوچک را تنها با یک پیوند (آناستوموز) به هم متصل می‌کند. در این روش، بخش بزرگی از معده از مسیر عبور غذا خارج شده و با کاهش حجم معده، فرد غذای کمتری مصرف می‌کند و غذا به صورت میانبر وارد روده می‌شود که در نهایت منجر به کاهش وزن قابل توجهی می‌گردد.

مکانیزم عمل مینی بای پس معده

این روش نسبت به بای پس کلاسیک عوارض کمتری دارد، اما احتمال بروز ریفلاکس صفرا در آن بیشتر است. در صورت عدم موفقیت این روش، می‌توان این عمل را به بای پس کلاسیک به عنوان گزینه بعدی تغییر داد. دو دلیل اصلی برای ابداع این روش، کاهش زمان جراحی و کاهش عوارض نسبت به بای پس کلاسیک بوده و همچنین، تحقیقات نشان داده‌اند که میزان کاهش وزن پس از جراحی مینی بای پس بیشتر از عمل اسلیو معده است.

 

مزایای مینی بای پس معده

جراحی مینی بای پس معده به دلیل مزایای متعددی که دارد، به روشی پرطرفدار در بین پزشکان و جراحان تبدیل شده است. با این حال، مهم است که توجه داشته باشید که انتخاب نوع جراحی باید توسط پزشک متخصص و با توجه به شرایط خاص هر بیمار تعیین شود. در ادامه به برخی از این مزایا اشاره می‌کنیم:

  • قوی ترین عمل جراحی چاقی در کاهش وزن
  • مناسب برای افراد ریزه خوار
  • سهولت غذا خوردن نسبت به اسلیو
  • انجام تنها یک پیوند در معده
  • هزینه کمتری نسبت به جراحی بای پس کلاسیک
  • قابلیت برگشت پذیری
  • بهبودی کامل در عرض چند روز
  • جراحی کم تهاجمی با زمان کوتاه (کمتر از ۲ ساعت)

عمل بای پس امگا مناسب چه افرادی است؟

بسیاری از افرادی که با وجود تجربه رژیم‌های غذایی گوناگون و انجام ورزش‌های مختلف، همچنان در کاهش وزن خود ناموفق بوده‌اند، می‌توانند از جراحی‌های چاقی و متابولیک بهره ببرند. این روش‌ها به‌ویژه برای کسانی که چاقی آن‌ها منجر به بروز بیماری‌هایی نظیر دیابت‌های شدید کنترل نشده، بیماری‌های قلبی عروقی، فشار خون بالا و مشکلات مفاصل و استخوان شده است، گزینه‌ای مناسب و مؤثر به شمار می‌رود.

جراحی مینی بای پس معده، علاوه بر درمان چاقی مفرط، در شرایط خاص دیگری نیز کاربرد دارد. افرادی که به اصطلاح sweet lover هستند و تمایل زیادی به مصرف مواد قندی دارند، اغلب با محدودیت‌های غذایی به تنهایی نمی‌توانند وزن خود را کاهش دهند؛ لذا جراحی چاقی گزینه‌ای مناسب برای این دسته از افراد است. همچنین، افرادی که به دلیل چاقی دچار رفلاکس معده شده‌اند یا پس از انجام باندینگ، عوارض رفلاکس در آن‌ها بروز کرده است، می‌توانند از این جراحی برای بهبود علائم خود بهره ببرند.

علاوه بر این، افرادی که مبتلا به چاقی مفرط و دیابت به صورت همزمان هستند، کاندیدای مناسبی برای جراحی بای پس معده به شمار می‌روند. طبق آمار، عمل مینی بایپس معده می‌تواند تا ۹۰ تا ۹۳ درصد در بهبود وضعیت این بیماران مؤثر باشد. همچنین عمل بای پس امگا به افرادی که دارای کم کاری تیروئید هستند پیشنهاد می‌شود تا کاهش وزن بهتری را تجربه کنند.

افرادی که عمل بایپس امگا انجام می‌دهند، پس از عمل 75 تا 80 درصد جذب موارد غذایی خواهند داشت و تنها در برخی از افراد در صورت مصرف غذاهای خیلی چرب، ممکن است دفع چربی اتفاق بیفتد که در صورت وقوع این اتفاق فرد متوجه خواهد شد که نباید مواد غذایی خیلی چرب مصرف کند.

مراحل انجام عمل مینی بای پس معده

عمل جراحی مینی بایپس معده یا همان بای پس امگا اگر توسط جراح فوق تخصص لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی انجام شود، قطعاً نتایج بی نظیری برای شما خواهد داشت. در این هنگام می ‌توان گفت عمل کاملاً ایمن بوده و هیچ گونه خطری برای فرد نخواهد داشت.

1

بیهوشی عمومی

بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد تا در طول عمل هیچ دردی احساس نکند.

2

ایجاد برش‌های کوچک روی شکم

جراح چندین برش کوچک در ناحه شکم ایجاد می‌کند. این برش‌ها به اندازه کافی بزرگ هستند (حدود 5 تا 10 میلی متر) تا ابزارهای جراحی وارد شکم شوند.

3

ورود دستگاه لاپاراسکوپی

دستگاه لاپاراسکوپی (یک لوله باریک با یک دوربین کوچک در انتهای آن) از طریق یکی از این برش‌ها وارد حفره شکمی می‌شود. این دستگاه به جراح امکان می‌دهد تا داخل شکم را ببیند و جراحی مینی بایپس را انجام دهد.

4

جداسازی بخش بالایی معده

جراح با استفاده از ابزارهای جراحی، بخش بالایی معده (فوندوس معده) و بدنه اصلی را از قسمت بالایی معده جدا می‌کند.

5

اتصال روده به معده

روده باریک به قسمت باقی‌مانده معده متصل می‌شود. این اتصال به صورت یک پیوند (آناستوموز) انجام می‌شود.

راهنمای جامع بیماران برای عمل مینی بای پس معده

دانلود رایگان

در گذشته برای انجام جراحی چاقی شکاف بزرگی بر روی شکم ایجاد می کردند و جراحی به صورت کاملا تهاجمی انجام می‌ گردید. این نوع جراحی خطرات بسیار زیادی را برای بیمار به‌ همراه داشت. اما امروزه با استفاده از روش‌ های لاپاراسکوپی دیگر نیاز به باز کردن کامل شکم نیست و جراحی با استفاده از چند سوراخ کوچک انجام می ‌شود. همچنین نیاز به مراقبت های خاصی ندارد و دوره نقاهت آن بسیار کوتاه است. در این بخش مراحل تصمیم گیری تا جراحی و مراقبت‌های پس از عمل را برای شما تشریح می‌کنیم.

همچنین لازم به ذکر است که قسمت باقیمانده از معده که غذایی به آن وارد نمی‌شود، در بدن مانده و به فعالیت‌هایی نظیر ترشح اسید برای فعالسازی آنزیم‌های هضم و جذب غذا ادامه خواهد داد.

روند کاهش وزن پس از عمل بای پس امگا معده

روند کاهش وزن پس از عمل مینی بایپس معده معمولاً در ابتدا بسیار سریع است و در چند ماه اول بیشترین میزان کاهش وزن رخ می‌دهد. در دو هفته‌ی اول، به دلیل رژیم غذایی مایع و کاهش کالری دریافتی، شاهد کاهش وزن قابل توجهی خواهید بود.

در ماه‌های بعد، با اضافه شدن تدریجی غذاهای پوره و سپس جامد، روند کاهش وزن همچنان ادامه دارد، اما با سرعت کمتری. به طور کلی، بیشترین میزان کاهش وزن در ۶ ماه اول پس از عمل رخ می‌دهد و پس از آن، روند کاهش وزن کندتر شده و به تدریج تثبیت می‌شود. مهم است که به یاد داشته باشید که میزان دقیق کاهش وزن در هر فرد متفاوت است و به عواملی مانند وزن اولیه، متابولیسم، میزان پایبندی به رژیم غذایی و فعالیت بدنی بستگی دارد.

مدت زمان بعد از عمل کاهش وزن اضافی
دو هفته اول 5 تا 10 کیلوگرم
یک ماه 7 تا 12 کیلوگرم
سه ماه 25 تا 40 درصد وزن اضافی
شش ماه 40 تا 65 درصد وزن اضافی
نه ماه 65 تا 75 درصد وزن اضافی
یک سال 75 تا 85 درصد وزن اضافی

تحقیقاتی انجام شده است که نشان می دهد کاهش وزن بعد از مینی بای پس بیش تر از بای پس کلاسیک است. اما این تحقیقات در این زمینه هنوز ادامه دارد اما کاهش وزنی که بعد از جراحی اسلیو معده اتفاق می افتد کم تر از جراحی مینی بای پس است.

لازم به ذکر است که اگر عمل بصورت درست و با تکنیک اصولی انجام شود، کاهش وزن بیش از حد اتفاق نخواهد افتاد و هیچگاه نیازی به برگرداندن عمل (با توجه به برگشت پذیر بودن مینی بای پس) نخواهد بود.

هزینه عمل مینی بای پس معده

هزینه عمل جراحی مینی بای پس (بای پس امگا) معده در سال ۱۴۰۳ بین 105 الی 110 میلیون تومان است.

به طور کلی هزینه های انجام این عمل جراحی حدود 110 میلیون تومان تخمین زده می شود. در ادامه به طور مختصر به این هزینه ها به صورت جداگانه اشاره ای خواهیم داشت:

شرح هزینه قیمت حدودی
وسایل مورد نیاز در

عمل از جمله استپلر(منگنه)

حدود 42 تا 50 میلیون تومان
هتلینگ و  بیمارستانی حدود 25 تا 35 میلیون تومان
دستمزد تیم های جراحی

و کمک جراحان

حدود 15 تا 20 میلیون تومان
مجموع هزینه 105 تا 115 میلیون تومان

هزینه عمل مینی بای پس معده علاوه بر عوامل دیگر، تحت تأثیر نوع پوشش بیمه‌ای بیمار نیز قرار دارد. برخی بیمارستان‌ها با بیمه‌های تکمیلی قرارداد دارند و خدمات مرتبط را ارائه می‌دهند، اما استفاده از این پوشش منوط به شرایط خاصی است. به عنوان مثال، سازمان‌های بیمه معمولاً زمانی بخش قابل توجهی از هزینه‌ها را تقبل می‌کنند که شاخص توده بدنی بیمار بالای ۴۰ باشد یا فرد به بیماری‌های زمینه‌ای دیگری مبتلا باشد.

نظر بیماران بعد از عمل مینی بای پس معده

تجربه کسانی که عمل مینی بای‌پس معده انجام داده اند برای سایرین می‌توان بسیار مفید باشد. استفاده از تجربیات عزیزان می‌تواند برای شما برای تصمیم گیری بهتر بسیار راهگشا باشد.

جالب است بدانید که بیشتر مراجعین ما به واسطه تجربه مثبت و موفق بیماران قبلی و نتایج موفق حاصل از جراحی لاغری با کمترین میزان عوارض ما را انتخاب کرده اند.

کاهش 55 کیلو گرم در یک سال
کاهش 55 کیلو در یک سال نمایش ویدیو

خرداد 1400 جراحی شدم و وزنم 105 کیلوگرم بود. تا یکسال بعد 50 کیلو کاهش وزن را تجربه کردم. خیلی احساس خوبی دارم و تازه می‌توانم زندگی کنم و فعالیت‌هایی که قبل از عمل قادر به انجامشان نبودم را در حال حاضر به راحتی انجام می‌دهم.

تجربه بای پس امگا بعد از 9 ماه
تجربه بای پس امگا بعد از 9 ماه نمایش ویدیو

در طول 9 ماه از 120 کیلو به کمتر از 80 کیلو رسیدم. فعالیت‌های روزانه و پیاده روی برای من دشوار شده بود ولی حالا روزانه بیش از 1 ساعت پیاده‌روی می‌کنم و وضعیت جسمانی من بسیار بهبود داشته است. از نظر روابط اجتماعی هم تاثیر مثبت زیادی را تجربه می‌کنم.

11 ماه بعد از مینی بای پس
11 ماه بعد از جراحی بای پس امگا نمایش ویدیو

تجربه مثبت خواهرم از جراحی توسط دکتر امامی موجب شد تا به فکر کاهش وزن و جراحی لاغری بیافتم. به دلیل وزن بالا امکان راه رفتن نداشتم و حتی در مواردی گریه می‌کردم، در طول 11 ماه از 125 کیلوگرم به 73 کیلو رسیدم و خیلی راحت‌تر راه می‌روم. فشار خون و دیابت من از بین رفته است.

معایب مینی بای پس معده، به چه کسانی توصیه نمی‌شود؟

تمام روش‌های درمانی، از جمله جراحی بای‌پس مینی معده، در کنار مزایای فراوان، ممکن است با برخی خطرات و عوارض همراه باشند. خوشبختانه، به دلیل تعداد کمتر پیوندها نسبت به جراحی بای‌پس کلاسیک، احتمال بروز عوارض در این روش کمتر است. با این حال، همچنان برخی عوارض ممکن است پس از جراحی مشاهده شوند.

یکی از شایع‌ترین عوارضی که پس از جراحی بای پس امگا معده ممکن است رخ دهد، رفلاکس صفرا در کسانی است که از قبل رفلاکس واضح اسید معده دارند. این بدان معناست که صفرا به مری باز می‌گردد. اگرچه این عارضه شایع است، اما لزوماً به معنای احتمال بالای وقوع آن نیست و به این افراد بای پس کلاسیک پیشنهاد می‌شود.

بلکه به این معنی است که نسبت به سایر عوارض، احتمال بروز آن بیشتر است. رفلاکس صفرا می‌تواند باعث اختلالاتی در سیستم گوارشی شود و ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد تا بهبود یابد. خوشبختانه، این مشکل معمولاً با دارو قابل کنترل و درمان است.

همچنین افرادی که در اقوام نزدیک خود سابقه سرطان معده در سنین پایین را دارند نباید این عمل را انجام دهند چرا که دسترسی آندوسکوپی به قسمت‌هایی از معده که با پس شده‌اند مسدود می‌شود.

نکته مهم: خانم‌هایی که دارای کم خونی و یا پریودهای شدید هستند و یا دچار بیماری تالاسمی هستند، نباید عمل مینی بای پس انجام دهند چرا که باعث تشدید کم خونی در این افراد می‌شود. همچنین خانم‌های بالای 60 سال یا خانم‌هایی که در دوران یائسگی هستند به دلیل نیاز به دریافت کلسیم نباید از این نوع عمل استفاده کنند.

مهم است بدانید که هر جراحی با خطراتی همراه است و قبل از تصمیم‌گیری، حتماً با پزشک خود مشورت کنید تا از مزایا و معایب هر روش آگاه شوید.

دوره نقاهت عمل مینی بای پس معده

دوره نقاهت پس از جراحی‌های چاقی مانند بای‌پس مینی (امگا) و اسلیو معده بسیار شبیه به هم است و مراقبت‌های پس از عمل برای هر دو نوع جراحی تقریباً یکسان است. با این حال، یک تفاوت جزئی وجود دارد: افرادی که عمل بای‌پس امگا انجام می‌دهند، به خصوص در دو ماه اول، باید هنگام تغییر وضعیت از حالت خوابیده به نشسته، بسیار آرام عمل کنند تا پیوند زده شده جوش بخورد و کشیده نشود.

خوشبختانه، پس از جراحی مینی بای پس معده نیازی به استراحت مطلق و بستری طولانی‌مدت در بیمارستان وجود ندارد. برخلاف تصور عموم، بیماران معمولاً چند ساعت پس از عمل می‌توانند فعالیت‌های سبک مانند پیاده‌روی کوتاه را آغاز کنند. این امر به بهبود سریع‌تر و کاهش عوارض کمک شایانی می‌کند. بنابراین، اگر قصد انجام این جراحی را دارید، می‌توانید با خیالی آسوده به زندگی عادی خود بازگردید.

 

تفاوت بای پس و مینی بای پس معده

اصلی‌ترین تفاوت بین جراحی بایپس و مینی بای‌پس در تعداد اتصالات ایجاد شده بین روده و معده است. در روش بای‌پس کلاسیک، دو اتصال ایجاد می‌شود، در حالی که در مینی بای‌پس تنها یک اتصال برقرار می‌شود. هر دو روش با هدف کاهش حجم معده، کاهش وزن و بهبود وضعیت متابولیک انجام می‌شوند. با این حال، مینی بای‌پس به دلیل تعداد اتصالات کمتر، معمولاً ایمن‌تر بوده و مدت زمان عمل کوتاه‌تری دارد.

یکی دیگر از تفاوت‌های قابل توجه بین این دو روش، محدودیت شاخص توده بدنی (BMI) بیماران است. در حالی که جراحی بای‌پس در افراد با BMI پایین‌تر نیز قابل انجام است، مینی بای‌پس معمولاً برای بیمارانی با BMI بین 40 الی 50 توصیه می‌شود. در ادامه به مقایسه دقیق‌تر این دو روش خواهیم پرداخت تا به شما در انتخاب روش مناسب کمک کنیم.

ویژگی بای پس مینی بای پس معده(کلاسیک)
مدت زمان انجام جراحی ۱.۵ ساعت ۲ ساعت
میزان پیچیدگی جراحی کمتر (ایجاد یک پیوند) بیشتر (ایجاد دو پیوند)
ریسک و احتمال خطرات ایمن تر کمی ریسک بالاتر
نیاز به بستری دارد دارد
هزینه های انجام جراحی کمتر بیشتر
طول دوره نقاهت بعد از جراحی کوتاه تر کمی طولانی تر
میزان کاهش وزن تقریبا کاهش ۱۰۰٪ اضافه وزن بالای ۹۰ درصد از اضافه وزن اولیه
میزان عوارض بعد از عمل اغلب بدون عارضه ۰.۲ % احتمال بروز عوارض جانبی دارد
امکان بازگشت وزن کمترین کم

 

دکتر فربد امامی یگانه: فوق تخصص جراحی چاقی

دکتر فربد امامی یگانه

فـوق تـخـصـص جـراحـی هـای چــاقـــی و لاپاراسکوپی پیشرفته

دکتر امامی یگانه فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی در تهران هستند. ایشان کارنامه هزاران هزار عمل جراحی موفق را در کارنامه کاری خود ثبت کرده اند. از ویژگی های متمایز تیم دکتر امامی رضایت بالای مراجعین به علت انجام جراحی های موفق و پیگیری های مدارم و اختصاصی بیماران است.

  • از عضای رسمی فدراسـیون بـین الـمـلــلـی جراحان چاقی و متابولیک (IFSO)
  • عضو رسـمـی انـجـمـن جراحان چـاقی و مـتابولیک هـای آمـریـکـا (ASMBS)
  • عضو پزشکان و جراحان کشور امارات متحده عربی (DHA)
  • عضو رسمی انجمن جراحان درون بین ایران.
  • عضو‌ انجمن جراحان ایران.
معرفی دکتر امامی
پرسش و پاسخ کاربران

سوالات متداول

1

بای پس امگا چیست؟

نام مینی بای پس معده بای پس امگا است. زیرا روده پیشوند شده به معده شبیه حرف امگا در لاتین است.

2

هزینه مینی بای پس معده چقدر است؟

این نوع عمل بای پس معده در حدود ۶۵ میلیون تومان هزینه خواهد داشت.

3

عمل بای پس مینی بهتر است یا بای پس کلاسیک؟

هرکدام از این نوع عمل های جراحی برای یک فرد مناسب است. عمل بای پس مینی بیشتر برای افراد ریزه خوار مناسب است و بای پس کلاسیک برای افراد حجیم خوار کاربرد خواهد داشت.

4

بعد از عمل مینی بای پس چند روز باید استراحت کرد؟

اغلب بیماران بعد از انجام جراحی مینی بای پس، نیاز به یک الی دو روز بستری در بیمارستان دارند.

درخواست مشاوره
حداکثر طی 48 ساعت آتی با شما تماس خواهیم گرفت
به بالا بروید